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N3护士理论考试答案

科室：姓名：成绩：

一．填空题（每空0.5分）

1．危重患者护理记录至少每两小时记录一次。病情稳定则，可根据病情每四小时记录

一次，当病情发生变化时，应及时客观记录。

2.心肺复苏操作要点：立即呼救，同时检查脉搏，时间＜10秒，寻求帮助，记录时间。

3.开始胸外心脏按压，术者将一手掌根部紧贴在患者双乳头连线的胸骨中心，另一手掌根重叠放

于其手背上，双臂垂直，使胸骨下陷3.8—5cm，每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌不

能离开胸壁，按压频率至少100次/min。按压和通气比30：2。

4.责任护士工作内容包括：病情观察、基础护理、治疗、康复、健康指导等。

5.护理文件书写管理标准要求客观、真实、准确、及时、完整、字

迹清楚、使用医学术语。

6.输血前要查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血瓶号及血量是否相符，交叉配血

报告有无凝集。

7.外周静脉留置针留置时间不超过72h，外周静脉中长导管留置时间为1~4周，锁骨下

静脉导管留置时间一般以30天为宜，经外周穿刺的中心静脉导管留置时间为1年。

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8.危急值血钾＜2.8或＞6.2mmol/L、血糖＜2.2或＞24.7mmol/L、血钠＜120或＞

160mmol/L、白细胞＜2.0或＞30.0×109、动脉PO2＜40mmhg、尿素氮＞

28.6mmol/L。

9．导管滑脱后当事人要立即向护士长汇报并将发生经过、患者状况、后果、

及时报护理部，按规定填写患者管路滑脱登记表，并在24-48小时内向护理部上报。

10.接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套；离开

隔离病室前，接触污染物品后应摘除手套、洗手或手消毒、手上有伤口时应戴双层手套。

11.抢救制度中，医生未到前护理人员应根据病情及时给吸氧、吸痰、测量血压、

静脉输液、人工胸外按压、配血、止血、等，并及时提供诊断依据。

12.患者一旦发生病情变化护士应及时准确记录病情变化时间、抢救时间、用药时

间、医疗护理技术操作时间、各种特殊检查记录时间时间等，应与医生记录保持一致。

13.建立使用腕带作为识别标志的制度，至少应对急症抢救室、ICU、手术室、

新生儿室及意识不清、无自主能力的重症患者作为操作前，发药前等治疗活动时辨别患

者的一种有效手段。

14.心肺复苏时，使用简易呼吸器连接氧气，流量调节为10-12L/min，挤压气囊