医学影像诊断学第九章学习指导及练习题目 .pdf

医学影像诊断学第九章

一、学习目标

1.掌握骨、关节及软组织基本病变的影像学表现；骨折、关节脱位及椎间盘损伤的检査方

法选择及典型影像学表现。

2.熟悉骨肌系统X线、CT和MRI检查方法及要求；常见骨折分型：膝关节半月板损伤检

查方法选择及典型影像学表现。

3.了解骨、关节及软组织的影像学检查方法和比较影像学的相关知识；骨折复查及骨折愈

合观察。

二、重点和难点内容

（一）骨肌系统影像学检查方法

1.各种疾病首选、常用和优选的影像学检查方法。

2.何种影像检査方法对评估疾病预后有帮助。

（二）骨肌系统各种疾病的临床表现和影像学表现

1.骨与关节损伤、关节脱位、椎间盘突出、膝关节半月板损伤的发病机制及影像表现。

2.类风湿关节炎、强直性脊柱炎、退行性骨关节病、痛风性关节炎的发病机制及影像表现。

3.股骨头骨髄缺血性坏死、成人股骨头缺血性坏死的发病机制及影像表现。

4.急性化脓性骨髓炎、慢性化脓性骨髓炎、化脓性关节炎、骨结核、脊柱结核、关节结核

的影像表现。

5.骨瘤、骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨肉瘤、骨髓瘤、转移性骨肿瘤、骨囊肿的影像表现

6.脂肪瘤、血管瘤、神经源性肿瘤、脂肪肉瘤的影像表现。

（-）名词解释

1.青枝骨折

2.关节脱位

3.Schmorl结节

4.Brodie脓肿

5.Garre骨髓炎

6.骨质疏松

7.假骨折线(looserzone)

8.Codman三角

9.成人股骨头缺血性坏死

10.扁平髋

11.骨膜新生骨

(-)填空题

1.软组织骨化多见于和O

2.关节脱位是指关节相应的间正常的对合关系消失，表现为关节构成骨的或o

3.骨质破坏由病理组织的或由其引起的致。

4.类风湿关节炎患者最早、最常受累的部位是,其中是早期患者检查的最佳部位。

5.强直性脊柱炎患者最早受累的部位为，其次是，最常受累的周围关节是o

6.痛风是由于代谢紊乱引起体液、血液中增加，导致其盐沉着于各种间叶组织内

引起炎症反应。

7.退行性骨关节病最早期X线改变为«

8.良性骨肿瘤以发病率最高，恶性骨肿瘤以发病率最高。

9.根据X线表现，骨转移瘤可分为、和。

10.骨肉瘤的瘤骨在X线片上主要有三种形态:、和。

11.骨转移瘤主要为身体其他部位的恶性肿瘤经、或侵犯骨骼，常转移至骨骼系统

中含丰富的区域。

(三)单项选择题

【A1型题】

1.骨质坏死的X线表现不疋噸的是

A,早期常无明显异常袁鲂

C.多见于慢性化脓性骨髓炎

E.恶性肿瘤内的残留骨有时为死骨

2.骨质疏松的X线表现不疋噸的是

A.骨质密度减低

C.骨皮质分层、变薄

E.有时出现椎体压缩

3.关节的基本病变不电药

A.关节肿胀••■B.关节退行性变

C,关节破坏D.关节化脓

E.关节强直

4.下列关于骨质软化的叙述爭谡的是

A.属于骨质密度减低的一种

B.单位体积内骨组织有机成分及钙盐成比例地减低，导致骨质变软

C.骨软化多合并有骨质疏松

D.X线表现与骨质疏松相似

E.假骨折线为其X线的特征性改变

5.骨质坏死的X线表现为

A.局限性骨质疏松B.局限性骨质缺损

C.局限性骨质密度增高D.局限性骨小梁变模糊

E.局部骨膜增生

6.骨骼周围软组织基本病变不但药

A.软组织肿胀B.软组织感染

C.软组织骨化D.软组织萎缩

E.软组织肿块

7.关于关节脱位叙述销谩的是

A.好发于活动度大•的,关节B.X线表现为骨端对位关系失常

C.一般不合并骨折D.脱位分为完全性脱位和不完全性脱位

E.多为单发性

8.关节强直的叙述華谡的是

A.关节强直分骨,性,及纤维性

B.骨性强直可见骨纹理贯穿关节

C.纤维性强直关节间隙变窄，活动度减低

D.纤维性强直常见于关节结核

E.骨性强直常见于退行性骨关节病

9.以下说法正确的是

A.骨质疏松是指单位体积内的无机成分减少

B.骨质软化是指单位体积内的无机成分和有机成分均减少

C.骨质疏松X线表现为骨皮质变薄、骨小梁变细

D.骨膜反应常为生理现象

E.骨质疏松时，四肢骨容易弯曲变形

10.关于骨质增生硬化的描述销谩的是

A.老年人关节疼痛常为骨•赢增生所致

B.单位体积内骨量增多

C