2023第五届“宝山杯”大学生创新大赛参赛选手报名表.docxVIP

附件1

2023第五届“宝山杯”大学生创新大赛

参赛选手报名表

作品名称

团队名称

专题组别

□新一代信息技术□生物医药□新材料

队长

姓名

学校

专业班级

联系电话

□在读

□已毕业（现工作单位）：

E-mail

队员

姓名

学校

专业班级

联系电话

□在读

□已毕业（现工作单位）：

E-mail

姓名

学校

专业班级

联系电话

□在读

□已毕业（现工作单位）：

E-mail

姓名

学校

专业班级

联系电话

□在读

□已毕业（现工作单位）：

E-mail

姓名

学校

专业班级

联系电话

□在读

□已毕业（现工作单位）：

E-mail

指导老师

姓名

职务职称

联系电话

所属单位

E-mail

姓名

职务职称

联系电话

所属单位

E-mail

团队简介（300字以内）：

参赛须知：

任何由于黑客攻击、计算机病毒侵入或发作，或因政府管制而造成的暂时性关闭等因素影响本次竞赛正常进行的不可抗力，而造成参赛者个人资料泄露、丢失、被盗用或被篡改等，大赛组委会不承担任何责任。

参赛承诺：

一、本次大赛系参赛者/团队自愿参加，参赛者保证《第五届“宝山杯”大学生创新大赛参赛选手报名表》、《第五届“宝山杯”大学生创新大赛参赛作品信息表》等相关表格中填写的信息真实有效。参赛者自愿接受本须知条款的约束，本须知之条款以及其修改权、更新权及最终解释权均属大赛组委会。

二、参赛者严格遵守大赛规则，参赛作品不侵犯任何他人的专利、著作权、商标权及其他知识产权，如因参赛作品的权利瑕疵或其内容虚假、非法、不正当，或任何其他不合理原因而产生法律纠纷的，参赛者自行承担法律后果，并赔偿大赛组委会因此产生的一切损失。

参赛成员签字证明已认真阅读参赛须知并知悉认同参赛承诺。

参赛成员签字：

备注：

填报说明：

1、以上表格参赛团队成员签字有效。

2、将该表格填写完整打印签字，扫描为PDF格式，将word文档版及PDF扫描版文件命名为“报名+作品名称”，作为电子邮件的附件内容。

3、此表请于11月6日前填写完毕，与《第五届“宝山杯”大学生创新大赛参赛作品信息表》、附件等相关资料打包为.Zip文件，发送至邮箱kejifzzx@shec.edu.cn，邮件主题为“所属单位+作品名称”，邮件内容为“团队名称+联系人+联系方式”。

4、大赛官方联络电话：021021电子邮箱：kejifzzx@shec.edu.cn