抗核抗体谱的检测及意义简介.pptxVIP

抗核抗体谱的检测和意义简介;自身抗体：指抗自身组织、器官、细胞及其成分的抗体

分类器官特异性的

非器官特异性的

检测方法：间接免疫荧光、免疫双扩散、对流免疫电泳、免疫印迹及ELISA法等;ANA：指抗细胞核成分（DNA，RNA，蛋白质和酶）的抗体。ANA存在一个谱。

ANA新概念：抗核酸（Nucleicacid）和核蛋白（Nucleoprotein）抗体的总称

某些核抗原成分在核仁和胞浆内比核质内更丰富;ANA检测的意义;抗核抗体谱分类;间接免疫荧光法检测ANA—基本原理;荧光强弱及血清稀释度;各稀释度的反应性;几个相对常见且重要的荧光核型;荧光显微镜下ANA的染色型别;核膜型

与抗ds-DNA有关，

多见于SLE，特别是有肾炎者

;斑点型

与抗ENA有关，应进一步查特异性抗体;着丝点型

多见于CREST综合征;ANA常见五种核型及临床意义;ANA阳性的临床意义;U1-nRNP和Sm抗原;抗U1RNP抗体

;抗Sm抗体;值得注意的是：;SS-A(Ro-60),Ro-52和SS-B;抗SSA/Ro抗体;在原发性干燥综合征时，此抗体阳性率为60%。

约40%SLE患者此抗体为阳性。

RA及SSc等继发干燥综合征时此抗体为阳性。

在亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE）时，此抗体阳性率可高达75%而ANA可阴性。;抗SSB/La抗体;;抗Scl-70抗体;抗PM-Scl抗体;抗Jo-1抗体;抗Jo-1抗体综合征;抗着丝点（ACA）抗体;染色体结构示意图;抗ds-DNA抗体;抗组蛋白抗体（AHA）;抗核小体抗体（AnuA）;抗核糖体抗体（抗Rib抗体）;抗核抗体（ANA）——CTD筛选试验

抗ds-DNA抗体——SLE标记性抗体

抗ENA抗体，其中包括：

抗Sm抗体——SLE标记性抗体

抗U1RNP抗体——MCTD标记性抗体

抗SSA抗体——SS的抗体

抗SSB抗体——SS标记性抗体

抗Scl-70抗体——硬皮病标记性抗体

抗Jo-1抗体——PM/DM标记性抗体

抗Rib抗体——SLE标记性抗体

;抗Ku抗体（Ku);39;40;大动脉炎(TAK)

巨细胞性血管炎（GCA);42;43;44;血管炎相关抗体;抗丝氨酸蛋白酶（PR3)抗体;针对蛋白酶3的cANCA的意义;抗髓过氧化物酶（MPO）抗体;针对MPO的pANCA的意义;cANCA(胞浆型,丝氨酸蛋白酶);pANCA

(核周型）

1、髓过氧化物酶

2、弹力酶

3、组织蛋白酶G

4、乳铁蛋白

5、溶酶体

6、细菌增透蛋???

7、Azurocidin

8、……;（七）血管炎;ANCA的临床意义;（八）抗磷脂抗体综合征（APS）;抗磷脂抗体;（九）自身免疫性肝病;自身免疫性肝炎（AIH）

ANA

抗平滑肌抗体（SMA）

抗肝肾微粒体抗体

原发性胆汁性肝硬化（PBC）

抗线粒体抗体（AMA）——M2

原发性硬化性胆管炎

ANCA阳性;58;59;60;61