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病例回顾;病例回顾;疑问;Kummell病及其治疗;1.概念;概念;概念;发病机制;;按椎体缺血性坏死假说Ｋｕｍｍｅｌｌ病发病过程分为两个阶段
;假关节理论
;;临床表现;kummell病;治疗;治疗方式选择及其适应症;抗骨质疏松是治疗Kumell病的重要环节（预防与治疗）：
1、骨吸收抑制剂，如：双磷酸盐、雌激素类、降钙素、选择性雌激素受体调节剂；
2、骨形成促进剂，如：氟化物、甲状旁腺激素、维生素K；
3、骨矿化物，如：钙制剂、活性维生素D及其类似物、锶盐。
4、其他，如：植物雌激素，中药。
;降钙素;降钙素多途径解除骨痛;骨质疏松性椎体压缩性骨折本身并非手术指征,但由于Kummell病患者因椎体进行性塌陷及畸形,多表现为难以缓解的疼痛及神经压迫症状,因而常需要手术治疗;治疗方式的选择;张家界市人民医院脊柱外科;PKP的优点
有利于椎体高度的恢复
减少了骨水泥渗漏的风险
;;序贯（分次）经皮椎体成形术;序贯经皮椎体成形术示例;术前X片;为防止渗漏，采取了分级注射，即不同的骨水泥调制时间，序贯注射;治疗;治疗;;开放手术选择;严重骨质疏松性患者椎体成形及强化椎弓根螺钉;张家界市人民医院脊柱外科;张家界市人民医院脊柱外科;治疗;小结;小结;小结;ThankYou!
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