中药穴位贴敷治疗小儿白喉.pptxVIP

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小儿白喉

【概述】

白喉是由白喉杆菌引起的一种急性传染病,临床以鼻、咽、喉部黏膜有白色假膜形成。犬吠样咳嗽、喘鸣为其特点。各个年龄组均可发病,但以8岁以下儿童多见。一年四季均可发生,但秋冬季更易流行。本病的传染源是病人和健康带菌者,主要通过飞沫传播或接触传染。现在,由于大力推广白喉预防接种,发病率已明显下降。

白喉初起,疫毒郁于卫表,出现发热怕冷、头痛身痛、咽红有白点或片状假膜、苔白、脉浮数等风热证候时,治宜疏风清热解毒,切忌辛温发散。白喉疫毒由表入里,进入气分,出现高热面赤、口渴心烦、小便短少、咽红肿较甚、假膜面积扩大、舌红苔黄、脉洪数等热毒内盛证候时,治宜泻火解毒消肿。

白喉后期,热毒耗伤肺胃阴液,出现低热、鼻干唇燥、咽部白点、舌红少苔、干燥少津、脉细数等阴虚燥热证候时,治宜养阴清热解毒。若疫毒进一步烁津成痰,邪与痰浊壅于气道,出现吸气困难、痰鸣唇绀、面色苍白等肺气闭塞证候时,治宜逐痰通闭解毒。

【贴敷治疗处方】

1.细辛糊(《贵州民间方药集》)主治:?白喉。处方:?苕叶细辛、米饭各16g。用法:?上药共捣烂,包脐眼。

2.吹药法(《中国民间疗法》)主治:?白喉中期,喉中溃烂,腐肉不脱。处方:?藏青果6g,黄柏粉3g,川贝母3g,儿茶3g,薄荷叶6g,凤凰衣6g,冰片1.5g。用法:?将上药研为细末,用纸管将药粉吹敷患处,每日3次。

3.敷药法(《当代中药外治临床大全》)主治:?白喉。处方:?赤小豆12g,大黄12g,牛蒡子9g,芙蓉叶12g,文蛤9g,燕窝泥9g。用法:?将上药研为细末,以葱汁、陈茶叶泡汁,白酒适量调匀,微炒加温,待冷后敷颈部痛处。

【古代文献选录】

定命散,治小儿缠喉,乳鹅等病。川大黄(炒)、黄连(去须)、直白僵蚕(炒,去丝嘴)、生甘草各半两,五倍子一分,腻粉五筒子。上为细末,每用一字,竹苇筒子吹入喉中。如毒气攻心,肺喉中生病,咽饮不得者,以乳汁调药一字,鸡羽蘸之,深探入喉中,得吐者活,不吐者死。(《保幼大全》)

【现代临床报道】

文氏用复方巴豆丸外敷印堂穴治疗白喉,用巴豆肉2份,乌梅肉、朱砂各1份,将巴豆及乌梅捣烂,加入朱砂混合搅匀,做成绿豆大的小丸,于患儿头额部涂少量鸡蛋清,后取出巴豆丸一粒置于印堂穴上,用胶布加压固定。结果:疗效显著,治愈率100%。提示:用外治法治疗白喉能达到邪去正安的效果。

按释:?巴豆逐水劫痰,朱砂重镇安神,解毒消肿,乌梅敛肺生津,其药性通过肌肤、孔窍,直达腠理、脏腑,通经透络作用于全身,上受于咽喉。诸药和力,外加贴敷印堂穴,共同达到治疗效果。

【点评】

白喉病较危重,一经误治则多至不救,故有五条治疗禁忌:一忌升提涌吐;二忌温散发汗;三忌大下亡津;四忌刀针;五忌病重药轻;六忌苦寒助燥。细辛为化痰除饮之品,《别录》载注:“除喉痹。”故古今皆用于白喉痰壅、气急喘促之症。此外,本病应与习惯上称为白喉的某些虚寒性咽喉疾患相区别,如虚寒白喉等。

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