临床补液公式.pdfVIP

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临床补液公式

(x(

血浆晶体渗透压mosmol/L)=2(Na+mmol/L+K+mmol/L)+葡萄糖mmol/L)+尿素

氮(mmol/L),忽略尿素,为有效晶体渗透压。参考值280-300mosmol/L

)xxi

血浆胶体渗透压(Govaert公式=白蛋白(g/dl)球蛋白(g/dl)、43,参考值25—27

mosmol/L。

每日需水40ml/kg,内生水约300ml,自肺呼出400ml,自皮肤蒸发500ml,粪便排出100ml。

:x(x。

高渗脱水男需水(ml)=4体重Kg)欲降血钠量(mmol/L)

x(x。

女需水(ml)=3体重Kg)欲降血钠量(mmol/L)

:((xoxx。

低渗脱水缺钠量mmol)=体重Kg)、6(140—测定血钠浓度),58、5=缺钠(g)

((

需生理盐水L)=缺钠量mmol)-154。每升NS为154mmol。

3%盐水配法NS500mL+10%氯化钠150mL。

x(o

高钠血症体内缺水量=目前体内总水量测得血清钠浓度/140—1)女性体内水含量体重

x0、5,瘦人体重x0、4。每小时补水180ml为宜,48小时补完。血钠降低不超过1—2mmol/Lo

()(。

慢性失钠量mmol)=(125—测得血钠量x体重Kg)xo、6急性低钠血钠降低不超过每小

时1—2mmol/L,慢性低钠血钠降低每小时0、5mmol/L为宜。

高血钾:1、10%葡萄糖钙10—20mliv/3-4分钟内,5—10分可重复。最多用2次。

2、3%—5%氯化钠100-150ml静滴。或5%碳酸氢钠100—150ml静滴。

3、(10%—15%葡萄糖250ml)+胰岛素静滴。

4、排钾利尿剂、透析。5、治疗原发病。

xixo

肌酐清除率/(ml/s)=((140-年龄)、5)+([Cr](卩mol/L)),(女性、85)

::

低血钾缺钾估计K+3、5mmol/L时体内缺钾约300—400mmol/L,折合氯化钾17、55-

23、4g;K+2、0mmol/L时,体内缺钾约400—800mmol/L,折合10%氯化钾23、4-46、8g。

枸椽酸钾g

游离钙=总钙(g/L)-0、8x白蛋白(g/dl),血浆白蛋白每改变1g/dl,血钙应改变0、8mg

/dl。高血钙危象4、5mmol/L(18、75mg/dl),

高血钙:

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