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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

2024年骨外科学(副高)考试历年真题常考点试题带答案

第1卷

一.单选题(共15题)

腰椎间盘突出在神经根外侧时，功能性腰椎侧突应是()

A.腰椎无侧凸变化

B.腰椎凸向健侧

C.腰椎凸向患侧

D.腰椎侧凸方向不定

E.腰椎前凸增加

请看正确答案：C

腰椎凸向患侧

解析：当神经根受压时，身体会侧弯以减轻突出对神经根的压迫，故突出在神经根外侧时，腰椎侧

突应是凸向患侧，本题答案选择C。

肱骨外上髁炎的病因，主要是

A.急性化脓性感染

B.结核

C.类风湿

D.风湿

E.慢性损伤

请看正确答案：E

慢性损伤

解析：肱骨外上髁炎时肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛，疼痛的产生是由于前臂伸肌重复

用力引起的慢性撕拉伤造成的。本题答案选择E。

早期急性血源性骨髓炎与深部脓肿的鉴别，下列哪项无意义()

A.急性骨髓炎毒血症症状重B.急性骨髓炎好发于干骺端

C.急性骨髓炎疼痛剧烈，压痛部位深

D.必要时小切口引流，可发现脓肿所在部位

E.X线片检查可发现病灶

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

请看正确答案：E

X线片检查可发现病灶

解析：急性血源性骨髓炎X线拍片早期无明显改变，发病2周左右方有骨破坏、增生和病理性骨折

表现，而深部脓肿在X线上也无特殊的表现，故本题答案选择E。

桡神经损伤多见于

A.肱骨髁上伸直型骨折

B.肱骨干骨折

C.桡骨远端骨折

D.锁骨骨折

E.尺骨上1/3骨折

请看正确答案：B

肱骨干骨折

解析：桡神经在肱骨中下1/3贴近骨质，此处肱骨骨折时，桡神经易受损伤。骨痂生长过多或桡骨

头脱臼也可压迫桡神经，手术不慎也可损伤此神经。本题答案选择B。

关于骨肿瘤的生化检查，下列哪项是错误的

A.广泛溶骨性转移，血清钙常升高

B.成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高

C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高

D.浆细胞骨髓瘤(plasmacellmyeloma)，总蛋白浓度升高

E.血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤

请看正确答案：E

血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤

解析：血清碱性磷酸酶反映成骨活动，成骨性骨肿瘤如骨肉瘤，血清碱性磷酸酶值明显升高，但正

常碱性磷酸酶值并不能排除恶性骨肿瘤的可能性，故应选E。

骨与关节急性化脓性感染诊断最有力的依据是()

A.高热，局部红肿

B.高热，局部疼痛

C.血白细胞数高，血沉快

D.局部穿刺有脓性物

E.全身情况差，食欲减退

请看正确答案：D

局部穿刺有脓性物

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

解析：骨与关节急性化脓性感染诊断最有力的依据是局部穿刺有脓性物。

岁男孩左股骨干上三分之一斜形骨折，其治疗方法最好是

A.切开复位内固定

B.手法复位小夹板外固定

C.垂直悬吊皮牵引

D.胫骨关节骨牵引E.滑动皮牵引

请看正确答案：C

垂直悬吊皮牵引

解析：股骨干骨折，孩子只有3岁，进行垂直悬吊治疗就可以了，本题答案选择C。

成人髋内翻诊断标准为颈干角

A.小于85度B.小于90度C.小于95度D.小于100度E.小于110度

请看正确答案：E

小于110度

解析：成人髋内翻诊断标准为颈干角110度，记忆就可以了。

可能用于控制类风湿关节炎病情进展的是()

A.乙酰水杨酸

B.万络

C.吲哚美辛

D.肾上腺皮质激素

E.慢作用抗风湿药(antirheumatic)

请看正确答案：E

慢作用抗风湿药

解析：类风湿关节炎药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物

制剂及植物药等，控制病情进展的是慢作用抗风湿药。

腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤。关于其损伤特点，下列不正确的是

A.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态

B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

C.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤

D.感觉障碍位于小腿外侧与足背

E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间(aperiod)，视恢复情况再决定下一步的治疗

请看正确答案：B

同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）

解析：腓浅神经有运动支支配腓骨长短肌。

关于手部皮肤切割伤的处理，下列不正确的是

A.清创应在伤后6～8小时内进行

B.清创应在止血带下进行

C.切除皮缘宁多勿少

D.力争一期闭合创口

E.伤后超过24小时，可行二期处理

请看正确答案：C

切除皮缘宁多勿少

解析：创缘皮肤不宜清除过多，避免缝合时张力过大。

岁老人，