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医学信息2010年1月第23卷第1期MedicalInformationJan2010．Vo1．23．No．1

危重病人急救转运中的观察与护理

王昀

(解放军g252医院急诊科，河北保定071000)

以人为本、构建和谐社会的今天，医疗安全应放在3转运中的观察、护理

首位。从接诊患者的那一刻起，我们就应有计划、有组3．1体位患者被移至担架上时，不要急于走。首先

织地进行急救，急诊危重病人经初步抢救、复苏后，因观察1～2min，观察神志、呼吸、面色、口唇紫绀度，

诊断、治疗的需要常需进行院内转运，然而如何保证在测量血压，听心率，察看静点液体是否通畅，各种引流

院内转运中的安全是医院安全管理的一个不容忽视的重管是否有扭曲，选择患者适宜的体位，心衰患者采取端

要环节，虽然院内转运患者时间短暂，但转运途中的风坐位，意识障碍采取平卧位，头偏向一侧，转运过程中

险始终存在。避免头部剧烈震荡，上下坡时头部保持高位，天气偏冷

时并为患者做好保暖。

1方法

3．2转运途中密切观察病情变化神志清楚的病患要

(1)评估需转运的患者；(2)确立医护运送人

经常呼唤，呼吸困难者，应随时观察瞳孔变化，发现异

员；(3)预料转运途中的风险，向家属履行告知义

常及时报告医生，给予相应处理。

务；(4)备齐急救物品、药品；(5)转运中的观察及

3．3安全处理平车转运时，拉起床栏(对意识不清

护理；(6)转运后的护理。

的患者可用约束带交叉固定)，应特别注意保护患者的

2转运前的准备肢体，如双手、双上肢避免外伸防止蹭擦伤，冬天要加

2．1对转运评估评估意义、呼吸道通畅、身体特征盖好棉被防止受凉，途中运作要求稳，防止颠簸，上、

等情况，生命体征的平稳性，如有异常者应给予相应处下坡时保持头高位。

理，以达到安全平稳转运的目的。3-4运送中医护人员密切配合按分工各司其职，防

2．2心理护理如果患者神志尚清楚，护士应懂得止慌乱，同时注意自身防护，防止自身磕碰。

用通俗易懂的语言说明转运途中的注意事项，消除其思

4运送后的护理

想顾虑，与家属充分沟通交流，作好家属的思想工作，

安全到达接诊室患者安置好后要向接诊科室的护理

以取得配合。

人员交接班。如：患者病情、静脉通道、用药、注意事

2．3用物准备平车、氧气袋、手电、简易呼吸

项等交代清楚，进一步安慰患者及家属后携物品返回本

囊、可携带式除颤仪；急救药品如呼吸兴奋剂、升压

科室。

药等。

2．4与接诊科室沟通作出转运决定后首先应联系5小结

接诊科室作好迎接危重病人的准备，告知需备好的急救危重患者的院内