呼吸困难病人的护理ppt内科.pptx

呼吸困难病人的护理ppt内科

目录

呼吸困难概述与病因分析

护理评估与计划制定

保持呼吸道通畅措施

心理护理与情感支持

目录

营养支持与饮食调整建议

康复训练与健康教育推广

01

呼吸困难概述与病因分析

呼吸困难是指患者主观感到空气不足、呼吸费力，客观上表现呼吸运动用力，严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸、甚至发绀、呼吸辅助肌参与呼吸运动，并且可有呼吸频率、深度、节律的改变。

呼吸困难定义

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉；而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

临床表现

常见病因

呼吸道疾病、肺部疾病、胸膜疾病、胸壁疾病、纵隔疾病以及神经、肌肉疾病等均可引起呼吸困难。

发病机制

引起呼吸困难的原因繁多，主要为呼吸系统和心血管系统疾病。呼吸系统疾病常见于气道阻塞、肺部疾病、胸壁、胸廓与胸膜疾病等；心血管系统疾病常见于各种原因所致的心力衰竭、心脏压塞、缩窄性心包炎等。

诊断方法

根据临床表现以及相关检查进行诊断。如肺功能检查、X线检查、CT检查、心电图检查等。

诊断标准

根据呼吸困难的性质和程度，结合相关检查结果，综合分析得出诊断结论。如支气管哮喘的诊断标准包括反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音等。

02

护理评估与计划制定

详细询问患者病史

包括呼吸困难的起始时间、频率、程度等。

了解患者的诊断结果

如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺炎等。

评估患者的身体状况

包括呼吸频率、深度、节律，以及有无辅助呼吸肌参与呼吸等。

03

评估患者的社会支持情况

了解患者的家庭、社会支持网络，以便为患者提供必要的帮助和支持。

01

评估患者的呼吸困难程度

可采用Borg评分等量表进行评估。

02

评估患者的心理状况

了解患者有无焦虑、恐惧等情绪，及其对呼吸困难的感受。

根据患者的具体情况，制定短期和长期的护理目标。

确定护理目标

制定护理措施

调整护理计划

包括保持呼吸道通畅、氧疗、药物治疗、呼吸锻炼、心理支持等方面的护理措施。

根据患者的病情变化和护理效果，及时调整护理计划，以确保患者得到最佳的护理效果。

03

02

01

03

保持呼吸道通畅措施

指导病人掌握有效咳嗽的方法，如深吸气后屏气3秒，然后用力咳嗽。

有效咳嗽

通过叩击背部，使附着在气管、支气管的分泌物松动，易于咳出。

叩背排痰

利用重力作用，使肺、支气管内分泌物排出体外。

体位引流

根据病人病情选择合适的吸氧设备，如鼻导管、面罩等，确保氧气流量和浓度适宜。

吸氧设备

遵医嘱给予支气管扩张剂、祛痰剂等药物，以缓解呼吸困难症状。

药物使用

密切观察病人呼吸状况，及时发现并处理窒息的先兆症状，如喉头水肿、异物阻塞等。

保持室内空气流通，定期消毒；加强口腔护理，预防口腔感染；遵医嘱给予抗生素等药物预防感染。

感染预防

窒息预防

04

心理护理与情感支持

评估患者的心理状况，包括情绪、认知、行为等方面的变化特点。

针对患者的具体情况，制定相应的心理护理计划。

呼吸困难患者常常伴有焦虑、恐惧等负面情绪，需要及时了解患者的心理需求。

通过认知行为疗法、放松训练等方法，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。

鼓励患者表达内心感受，倾听患者的诉说，给予情感上的支持。

提供疾病相关知识和信息，帮助患者正确理解疾病和治疗过程，增强信心。

家属是患者最重要的社会支持来源之一，他们的参与和情感支持对患者的康复至关重要。

家属可以协助医护人员了解患者的心理需求，提供个性化的心理护理。

家属的关心和陪伴可以减轻患者的孤独感和无助感，增强患者的信心和勇气。

05

营养支持与饮食调整建议

对于呼吸困难病人，饮食结构应以易消化、高营养、低脂肪为主。

增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼、蛋、奶制品等，以提供身体所需的氨基酸和微量元素。

控制碳水化合物的摄入量，避免过多的糖分摄入，以免加重呼吸负担。

呼吸困难病人应保证充足的维生素和矿物质摄入，如维生素C、E、B群等以及钙、铁、锌等。

适当增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全谷类食物等，以促进肠道蠕动和排便。

饮食应以少量多餐为主，避免一次性摄入过多食物，以减轻呼吸负担。

针对呼吸困难病人的个体情况，应避免摄入过敏食物，如海鲜、花生等。

减少辛辣、刺激性食物的摄入，以免刺激呼吸道，加重呼吸困难症状。

避免饮酒和吸烟，以免对呼吸系统和身体健康造成进一步损害。

06

康复训练与健康教育推广

全面了解患者的病史、症状、体征等信息，制定符合患者实际情况的康复训练计划。

评估患者身体状况

根据评估结果，设定明确的短期和长期康复目标，如提高呼吸功能、增强肌肉力量等。

设定康复目标

针对患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括运动训练、呼吸训练、营养指导等方面。

制定训练计