系统解剖学内脏学消化系统.ppt

（三）胆总管

commonbileduct胆总管行向下与胰管合为肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。由肝总管与胆囊管锐角汇合而成。肝胰壶腹括约肌第53页,共56页，2024年2月25日，星期天第八节

胰pancreas可分为头、颈、体和尾4部。胰头位于第二腰椎右侧，被十二指肠C形凹槽包绕。胰体横过下腔静脉、腹主动脉、左肾上腺和左肾前方，胰尾抵达脾门。分泌的消化液经胰管（/副胰管）排入十二指肠。第54页,共56页，2024年2月25日，星期天第55页,共56页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第56页,共56页，2024年2月25日，星期天（3）舌肌舌内肌舌外肌☆颏舌肌genioglossus——改变舌的形状——改变舌的位置第21页,共56页，2024年2月25日，星期天4．口腔腺（1）腮腺parotidgland（2）下颌下腺（3）舌下腺位于外耳道前下方和下颌后窝，腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜——开口于舌下阜——开口于舌下阜和舌下襞（大管）（小管）第22页,共56页，2024年2月25日，星期天第二节

咽pharynx成人咽全长约12~14cm，借软腭和会厌分为鼻部、口部和喉部。位于颈椎前方，上起颅底，下至第6颈椎下缘，上宽下窄，形似漏斗。☆咽是呼吸道和消化道的共同通道。第23页,共56页，2024年2月25日，星期天1．鼻咽nasopharynx经鼻后孔通鼻腔，经咽鼓管咽口通鼓室。侧壁有咽鼓管圆枕，其与后壁之间为咽隐窝。☆咽隐窝是鼻咽癌的好发部位。第24页,共56页，2024年2月25日，星期天二、口咽oropharynx腭舌弓与腭咽弓之间为扁桃体窝，内有腭扁桃体。经咽峡与口腔相通。第25页,共56页，2024年2月25日，星期天三、喉咽larygopharynx向下接食管，向前下经喉口通喉腔。喉口两侧梭形的梨状隐窝，是异物易滞留处。第26页,共56页，2024年2月25日，星期天第27页,共56页，2024年2月25日，星期天一、形态和位置全长可分为颈部、胸部和腹部三段（胸部最长，腹部最短）。是消化管各段中的最狭窄部，于脊柱的前方、气管的后方下行。第三节

食管esophagus第28页,共56页，2024年2月25日，星期天2．食管的狭窄第一个狭窄平第六颈椎下缘，食管与咽相续处，距中切牙15cm；第二个狭窄平胸骨角与4、5胸椎之间，左主支气管越食管前方处。距中切牙25cm；第三个狭窄平第10胸椎高度，食管穿膈食管裂孔处，距中切牙40cm。第29页,共56页，2024年2月25日，星期天各狭窄的临床意义第30页,共56页，2024年2月25日，星期天第四节

胃stomach一、胃的形态和分部两口—贲门（入口）幽门（出口）两缘—胃小弯（上有角切迹）胃大弯两壁—前壁和后壁（有大网膜附着）第31页,共56页，2024年2月25日，星期天贲门部胃底胃体幽门部（又分为幽门管和幽门窦）分为四部：第32页,共56页，2024年2月25日，星期天胃的肌肉有3层：外纵内斜中环状幽门括约肌与幽门瓣第33页,共56页，2024年2月25日，星期天二、胃的位置大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。贲门位于第11胸椎左侧，幽门位于第1腰椎体右侧。胃大弯的位置较低，最低点一般可达脐平面。高度充盈时可达脐下，甚至降入髂嵴平面。第34页,共56页，2024年2月25日，星期天第五节

小肠smallintestine全长约5~7米，可分为十二指肠、空肠和回肠，是进行消化和吸收的主要器官。第35页,共56页，2024年2月25日，星期天一、十二指肠

（duodenum）呈C形环抱胰头。可分为上部、降部、水平部和升部。上部起始段肠壁光滑，又称十二指肠球或十二指肠壶腹。第36页,共56页，2024年2月25日，星期天降部后内侧壁内面有十二指肠大乳头，是胆管和胰管的开口处。