急诊预检分诊PPT(完美版).pptx

急诊预检分诊

;学习目标;预检分诊的概念;国外常用急诊分诊标准;的急诊危重指数（ESI）;的急诊危重指数（ESI）;的急诊危重指数（ESI）;国内常用急诊分诊标准;预检分诊的现状;三级综合医院评审标准实施细则（年版）;医院急诊科规范化流程（）

;国内常用急诊分诊标准;国内常用急诊分诊标准;国内急诊分诊概况

;国内急诊分诊概况

;国内急诊分诊缺乏标准的预检系统

;病情级别分类和分科;急诊病人的病情分级;生命体征异常参考指标;列入急诊病人病情分级的医疗资源

;1级：濒危病人;2级：危重病人;3级：急症病人;4级：非急症病人;分区;常见急症分科（一）;常见急症分科（二）;常见急症分科（三）;常见急症分科（四）;常见急症分科（五）;分诊程序与鉴别分诊;预检分诊与鉴别分诊;预检分诊程序;预检分诊程序;预检分诊程序;预检分诊程序;病人来诊→预检分诊（病情评估？）→建卡挂号→分级分区就诊

急诊分诊准确率相关因素

评分4~5分中度伤员

内科及发热门诊：成年人（≥14周岁）非外伤性疾病，除外专科疾病

国内急诊分诊缺乏标准的预检系统

常用的分诊技巧-PQRST公式

静脉注射、肌注、雾化治疗

≥964

病史查体（不包括专科查体）

不剧烈3

美因兹紧急评估评分（MEES）

C：医疗资源评估：若需要1种医疗资源将患者分为4级，若不需要医疗资源则将患者分为5级;预检分诊程序;预检分诊程序;预检分诊程序;症状鉴别分诊;C：医疗资源评估：若需要1种医疗资源将患者分为4级，若不需要医疗资源则将患者分为5级

33（100mmHg）

80-99或者160-2292

1分诊护士应具有5年以上工作经验，24h在岗，接待来诊患者，根据病情评估进行分级，予以合理分流至各区。

有对患者病情评估管理制度、操作规程与程序，至少包括：患者病情评估的重点范围、评估人及资质、评估标准与内容、时限要求、记录文件格式等；

熟悉：病情级别分类和分科

腹痛是促使患者就诊的重要原因之一，病因很复杂，其分诊涉及到急诊四大科室，是最容易误诊的症状???一

??MEWS－modifedearlywarningscore改良早期预

常用的分诊技巧-PQRST公式

RAPS（rapidacutephysiologyscore）

ABCD只要其中任何一项出现明显异常，即为重伤员；

4≥38.

急诊门诊病房ICU?

变量得分

评价：上述两种方法中模糊定性法简单实用，ＰＨＩ法敏感度和特异度高。

如高热、咳嗽、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛、脓肿等

主要从ABCD4步进行分诊

40-49或者131-1602;症状鉴别分诊;症状鉴别分诊;我院急诊分诊标准;;;;;;红区;黄区;绿区;急诊分诊准确率相关因素;急诊分诊准确率相关因素;常用病情评估方法;;;;创伤检伤分类（院前指数法）（PHI）;;内科常用评估量表;英国诺福克和诺里奇大学医院使用的EWS;改良的早期预警评分（MEWS）;;;RAPS和REMS;;RAPS和REMS评分与病死危险性对应表;MEES;;;;;可编辑欢迎下载