股骨骨折患者的护理查房ppt.pptx

股骨骨折患者的护理查房

目录患者基本情况介绍股骨骨折类型与特点护理评估与诊断护理措施实施与效果评价并发症预防与处理健康教育及出院指导

01患者基本情况介绍

03职业公司职员，长时间坐办公室，缺乏运动。01年龄患者为一名中年男性，45岁。02性别男性。年龄、性别、职业等背景

发病原因患者在下班途中不慎摔倒，右侧大腿着地，导致右侧股骨骨折。发病时间事故发生于3天前。发病原因及时间

经过X光检查，确诊为右侧股骨骨折，骨折线清晰，无明显移位。诊断结果患者接受了骨折复位内固定术，术后给予抗感染、止痛等药物治疗，同时安排康复训练计划。治疗方案诊断结果和治疗方案

02股骨骨折类型与特点

股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折。骨折部位临床表现并发症患者常有髋部疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等症状。易发生股骨头缺血性坏死和骨折不愈合等并发症。030201股骨颈骨折

股骨小转子以下、股骨髁以上部位的骨折。骨折部位患者常有大腿疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等症状。临床表现易出现脂肪栓塞综合征、重要血管神经损伤等并发症。并发症股骨干骨折

股骨髁上至股骨髁间部位的骨折。骨折部位患者常有膝关节疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等症状。临床表现易导致膝关节僵硬、创伤性关节炎等并发症。并发症股骨髁上骨折

疼痛肿胀畸形功能障碍不同类型骨折的临床表折部位剧烈疼痛，活动时加重。骨折部位明显肿胀，可有皮下淤血。骨折端移位可使患肢外形发生改变，如缩短、成角或旋转等。骨折后患者不能正常活动，如站立、行走等。

03护理评估与诊断

疼痛评估及处理方法疼痛部位与性质详细询问患者疼痛部位，是否伴有放射痛或牵涉痛，了解疼痛性质如钝痛、锐痛等。疼痛程度评估利用疼痛评分量表（如NRS评分）对患者疼痛程度进行量化评估，以便制定个性化镇痛方案。镇痛措施根据疼痛评估结果，遵医嘱给予患者合适的镇痛药物治疗，同时可配合非药物镇痛方法如冷敷、热敷等。

肿胀原因分析结合患者病史、手术情况及实验室检查结果，分析肿胀原因，如炎症反应、静脉回流受阻等。肿胀程度评估观察患者肢体肿胀程度，注意皮肤颜色、温度及张力变化，判断是否存在血液循环障碍。肿胀处理措施针对不同原因引起的肿胀，采取相应处理措施，如抬高患肢、应用消肿药物等，并密切观察病情变化。肢体肿胀观察与记录

123了解患者股骨骨折后出现的功能障碍情况，如关节活动度受限、肌力减弱等，进行针对性评估。功能障碍评估根据功能障碍评估结果，制定个性化的康复训练计划，包括关节活动度训练、肌力增强训练等。康复训练计划制定指导患者进行康复训练，注意训练过程中的安全保护，定期评估训练效果并调整训练计划。康复训练实施与监督功能障碍评估及康复训练建议

心理护理需求分析了解患者股骨骨折后的心理变化，如焦虑、抑郁等情绪问题，进行针对性心理护理需求分析。心理护理策略制定根据心理护理需求分析结果，制定个性化的心理护理策略，包括心理疏导、认知行为疗法等。心理护理实施与监督对患者进行心理护理干预，关注患者情绪变化，及时给予心理支持和帮助，促进患者心理健康恢复。心理护理需求分析与应对策略

04护理措施实施与效果评价

使用枕头或沙袋固定，避免患肢内收或外旋，以减轻疼痛和防止骨折移位。保持患肢外展中立位将患肢抬高于心脏水平，以利于静脉回流，减轻肿胀。抬高患肢在骨折初期，可给予局部冰敷，每次20-30分钟，每2-3小时一次，以减轻肿胀和疼痛。冰敷保持合适体位，减轻肿胀和疼痛

保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，遵医嘱给予抗生素治疗。鼓励患者早期进行床上活动，如踝泵运动、股四头肌等长收缩等，以促进血液循环。同时，遵医嘱使用抗凝药物进行预防。预防并发症，如感染、深静脉血栓等深静脉血栓预防感染预防

指导患者进食高蛋白、高维生素、高钙、高磷的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。合理饮食根据患者情况，遵医嘱给予钙剂、维生素D等营养素补充，以促进骨折愈合。补充营养素营养支持，促进骨折愈合

负重锻炼根据骨折愈合情况，逐渐指导患者进行负重锻炼，如扶拐行走、上下楼梯等，以提高患肢的负重能力和生活自理能力。心理护理关注患者的心理变化，给予安慰和支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗和护理。早期功能锻炼在疼痛可忍受的情况下，鼓励患者进行早期功能锻炼，如踝泵运动、直腿抬高运动等，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。功能锻炼指导，提高患者生活质量

05并发症预防与处理

定期更换敷料，保持伤口周围皮肤清洁干燥，避免污染。保持伤口清洁干燥根据患者病情和医生建议，合理使用抗生素预防感染。合理使用抗生素密切观察患者体温、伤口红肿、疼痛等感染迹象，及时处理。观察感染迹象感染防控措施

使用抗凝药物根据患者病情和医生建议，使用抗凝药物预防血栓形成。观察下肢肿胀情况密切观察患者下肢肿胀、疼痛等情况，及时发现并处理深静脉血栓。早