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胃管护理ppt小讲课内容
胃管基本概念与作用胃管插入技术及注意事项胃管固定方法及重要性胃管日常维护与清洁保养并发症预防与处理措施患者教育与心理支持
胃管基本概念与作用01
胃管是一种通过鼻腔或口腔插入胃内的管道,用于抽取胃液、给予药物或营养支持等治疗措施。定义根据材质可分为硅胶胃管、聚氨酯胃管等;根据功能可分为普通胃管和特殊功能胃管(如带有导丝、可弯曲等)。分类胃管定义及分类
胃管在临床治疗中的应用通过胃管抽取胃液和气体,减轻胃肠道内压力,缓解腹胀、腹痛等症状。对于不能经口进食的患者,可通过胃管给予肠内营养支持,维持患者营养需求。通过胃管给予药物,可达到直接作用于胃黏膜的效果,提高药物治疗效果。在手术治疗前后,通过胃管进行胃肠道准备和辅助治疗,促进患者康复。胃肠减压营养支持药物治疗辅助治疗
包括急性胃炎、胃溃疡、幽门梗阻、急性胰腺炎等需要胃肠减压或营养支持的患者。严重的心肺功能不全、食管静脉曲张、鼻腔狭窄或阻塞等患者禁用胃管插入。同时,对于极度烦躁不安、不合作的患者也应慎用。适应症与禁忌症禁忌症适应症
胃管插入技术及注意事项02
010204插入前准备工作了解患者病情、病史及鼻腔情况,评估插胃管的难易程度及风险。向患者解释插胃管的目的、过程及可能的不适感,取得患者的配合。检查胃管是否通畅,测量需要插入的长度,并做好标记。准备润滑剂、无菌手套、纱布、棉签等用品。03
插入方法与技巧协助患者取半卧位或坐位,头部略向后仰。戴无菌手套,持胃管从选定的一侧鼻孔轻轻插入,动作轻柔、缓慢。当胃管插入到咽喉部时,嘱患者做吞咽动作,同时将胃管轻轻送入。清洁患者鼻腔,用棉签蘸取润滑剂润滑胃管前端。
确认胃管是否在胃内,可通过回抽胃液、听气过水声等方法进行判断。固定好胃管,避免滑脱或移位。观察患者有无恶心、呕吐、呼吸困难等不适表现,及时处理。记录插胃管的日期、时间、插入长度、患者反应等信息,以便后续护理和评估入后观察与记录
胃管固定方法及重要性03
使用医用胶带将胃管固定在鼻梁或面颊部,简单易行,但需注意胶带的粘性和更换频率,以防过敏或皮肤损伤。胶带固定法在鼻孔处放置软垫,再用胶布将胃管固定在鼻垫上,可减轻患者不适,提高固定效果。鼻垫固定法利用发卡将胃管固定在头发上,适用于长发患者,固定牢固且美观。发卡固定法常见固定方法介绍
选择透气性好、粘性适中、低过敏性的医用胶带,避免使用普通胶布或粘性过强的胶带。医用胶带软垫发卡选择柔软、舒适、透气的材料制作软垫,如棉纸、泡沫等,以减轻患者不适。选择大小合适、质地柔软的发卡,避免使用金属等硬质材料。030201固定材料选择与使用
向患者及家属说明胃管固定的重要性,指导其正确保护胃管,避免自行拔管或触碰胃管。加强患者教育定期检查和更换固定材料观察患者反应加强医护人员培训定期检查胃管固定情况,及时更换破损或松动的固定材料,保持固定效果。密切观察患者有无疼痛、不适等反应,及时调整固定方法或材料,提高患者舒适度。提高医护人员对胃管固定的重视程度和操作技能,确保固定效果。防止脱落和移位措施
胃管日常维护与清洁保养04
根据使用情况和医生建议,按时更换胃管,避免长时间使用导致感染或堵塞。定期更换每次使用前后,需用温开水或生理盐水清洗胃管,确保管道通畅,减少细菌滋生。清洗原则在更换和清洗过程中,要注意手法轻柔,避免损伤患者食道和胃粘膜。注意事项定期更换和清洗原则
常见故障排除方法胃管堵塞可使用温开水或生理盐水冲洗管道,若仍无法疏通,需及时更换新的胃管。胃管脱落若胃管不慎脱落,应立即通知医护人员,切勿自行插入,以免造成损伤。患者不适如患者感到疼痛、恶心等不适,应检查胃管位置是否正确,及时调整并通知医生。
定期维护定期对胃管进行清洗、消毒和保养,确保其处于良好状态。正确使用按照医护人员指导正确使用胃管,避免过度牵拉或扭曲导致损坏。妥善保管将胃管存放在干燥、通风的地方,避免阳光直射和潮湿环境导致老化。延长使用寿命策略
并发症预防与处理措施05
呼吸道感染消化道溃疡胃管堵塞鼻咽部不适常见并发症类型及原于胃管插入后,呼吸道分泌物增多,且患者咳嗽反射减弱,容易导致呼吸道感染。胃管刺激消化道黏膜,长期留置可引起消化道溃疡。食物残渣或药物残渣可堵塞胃管,影响胃肠减压效果。胃管留置期间,患者可能感到鼻咽部不适,如疼痛、干燥等。
保持呼吸道通畅减少消化道刺激定期冲洗胃管加强鼻咽部护理预防措施建议定期为患者吸痰,鼓励患者深呼吸和有效咳嗽,以预防呼吸道感染。定期用生理盐水冲洗胃管,以保持胃管通畅,防止堵塞。选择合适的胃管型号,避免胃管过粗过硬,减少消化道黏膜的刺激。定期为患者清洁鼻腔和口腔,保持鼻咽部湿润,减轻不适感。
第二季度第一季度第四季度第三季度呼吸道感染处理消化道溃疡处理胃管堵塞处理鼻咽部不
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