腰椎骨折病人护理查体ppt.pptx

腰椎骨折病人护理查体

概述

腰椎骨折病人的症状与体征

腰椎骨折病人的护理评估

腰椎骨折病人的护理措施

腰椎骨折病人的健康教育

目录

CONTENTS

01

概述

腰椎骨折是指腰椎骨结构的完整性遭到破坏，常见于交通事故、高处坠落等意外伤害。

定义

腰椎骨折可分为压缩性骨折、爆裂性骨折、屈曲牵张性骨折等类型，不同类型的骨折有不同的护理要点。

分类

腰椎骨折的主要原因包括交通事故、高处坠落、重物砸伤等意外伤害，以及骨质疏松、肿瘤等病理性因素。

腰椎骨折可能导致腰部疼痛、活动受限、神经损伤等症状，严重时可影响患者的日常生活和工作能力，甚至危及生命。

危害

原因

02

腰椎骨折病人的症状与体征

疼痛部位

腰部或下腰部疼痛，有时可放射至下肢，表现为坐骨神经痛。

压痛

在受伤部位有明显压痛，用力按压时疼痛加剧。

腰部活动受限

腰部屈曲、伸展、侧弯和旋转等活动受限，无法完成正常动作。

行走困难

由于疼痛和活动受限，病人可能无法正常行走。

受伤部位及以下部位出现感觉减退或消失。

感觉障碍

肌力下降

大小便功能障碍

受伤部位及以下肌肉力量减弱或消失。

部分病人可能出现排尿困难、尿失禁或便秘等症状。

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腰椎骨折病人的护理评估

询问患者是否有腰椎骨折史、腰椎手术史、骨质疏松症等病史，以及是否有长期服用激素类药物、抗凝药物等影响骨骼健康的药物。

了解患者是否曾遭受过车祸、跌倒等外伤，以及这些外伤是否导致了腰椎骨折。

询问患者是否有其他系统性疾病，如糖尿病、高血压等，这些疾病可能影响骨折的愈合。

检查患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压，以评估患者的整体健康状况。

检查患者的腰部是否有疼痛、肿胀、压痛和叩击痛等表现，以及是否有脊柱畸形、活动受限等情况。

检查患者的四肢感觉和运动功能，以判断是否有神经损伤。

了解患者的家庭和社会支持情况，包括家庭成员的照护能力、社会支持网络等，以制定合适的护理计划。

评估患者的生活习惯和工作环境，以找出可能影响病情恢复的因素，并给予相应的建议和指导。

评估患者的心理状况，包括是否有焦虑、抑郁等情绪问题，以及患者对疾病的认知程度和应对方式。

04

腰椎骨折病人的护理措施

对病人的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、部位和持续时间，以便采取相应的护理措施。

评估疼痛程度

遵医嘱给予病人适当的止痛药，缓解疼痛，提高舒适度。

药物治疗

关注病人的心理状态，给予安慰和支持，帮助病人减轻焦虑和恐惧，增强治疗信心。

心理支持

指导病人在床上进行适当的活动，如翻身、抬腿等，以促进血液循环和预防肌肉萎缩。

床上活动

在医生的建议下，逐步指导病人进行坐姿训练，提高腰椎的稳定性。

坐姿训练

根据病情和医生的指导，逐步引导病人进行站立和行走训练，促进功能恢复。

站立和行走训练

预防褥疮

保持病人皮肤清洁干燥，定期翻身，避免长时间受压，预防褥疮的发生。

预防肺部感染

鼓励病人进行深呼吸、咳嗽等动作，促进痰液排出，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。

预防下肢静脉血栓

指导病人进行下肢被动或主动活动，促进血液循环，预防下肢静脉血栓的形成。

05

腰椎骨折病人的健康教育

正确搬运

在搬运腰椎骨折病人时，应采取正确的姿势和技巧，避免加重损伤。

预防跌倒

告知病人及其家属，腰椎骨折后应特别注意防止跌倒，避免再次损伤。

合理使用支具

根据病情需要，指导病人合理使用支具，以保护腰椎并减轻疼痛。

03

后期康复锻炼

在骨折愈合后，指导病人进行全面的康复锻炼，包括有氧运动、力量训练等，以恢复腰椎功能。

01

早期康复锻炼

指导病人在医生指导下进行早期康复锻炼，如肌肉收缩练习、关节活动练习等。

02

中期康复锻炼

随着病情好转，指导病人进行逐渐增加强度的康复锻炼，如桥式运动、平板支撑等。

指导病人按照医生建议的时间间隔进行复查，以便及时了解骨折愈合情况及调整康复计划。

定期复查

为病人提供随访安排服务，确保病人能够得到持续的护理和指导。

随访安排

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