腰突中医护理查房ppt.pptx

腰突中医护理查房

延时符

Contents

目录

引言

腰突中医护理基础知识

腰突患者评估与诊断

腰突中医护理措施实施

并发症预防与处理策略

健康教育及康复训练指导

总结回顾与展望未来发展趋势

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引言

了解腰突患者的病情及护理需求

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通过查房，医护人员可以全面了解患者的病史、症状、体征等信息，进而评估患者的病情严重程度和护理需求。

指导患者正确的中医护理方法

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中医护理注重整体观念和辨证论治，通过查房，医护人员可以向患者传授正确的中医护理方法，如中药熏洗、穴位按摩等，以缓解患者的症状。

促进医护患之间的沟通与信任

03

查房是医护患之间沟通交流的重要环节，通过查房，医护人员可以解答患者的疑问，消除患者的顾虑，进而增强患者对医护人员的信任感。

准备工作

医护人员提前了解患者的病情资料，准备好所需的中医护理用品，如中药、针灸针等。

入室问候与自我介绍

医护人员进入病房，向患者问候并自我介绍，同时了解患者的睡眠、饮食等一般情况。

询问病史与症状

医护人员详细询问患者的病史、症状及体征等信息，以便全面了解患者的病情。

医护人员运用望、闻、问、切四诊方法，对患者的病情进行辨证分析。

中医四诊检查

根据患者的病情辨证结果，医护人员制定相应的中医护理方案，包括中药熏洗、穴位按摩、情志护理等。

制定中医护理方案

医护人员向患者传授腰突疾病的相关知识，指导患者进行正确的功能锻炼和日常保健。

健康教育与指导

医护人员将查房情况详细记录在病历中，并对本次查房进行总结和评价。

记录与总结

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腰突中医护理基础知识

定义

腰突，即腰椎间盘突出症，是指腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用下，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的腰痛，并且伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种病变。

分类

根据突出部位和程度的不同，腰突可分为膨出型、突出型、脱垂游离型和Schmorl结节等类型。

中医认为腰突多因风寒湿邪侵袭、肝肾亏虚、气滞血瘀等因素导致。

病因

症状

辨证分型

中医将腰突症状归纳为腰痛、下肢放射痛、麻木、肌肉无力等。

中医根据症状、体征和舌脉等表现，将腰突分为寒湿型、湿热型、血瘀型、肾虚型等证型。

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遵循中医整体观念和辨证论治的原则，以患者为中心，提供个性化的护理措施。

护理原则

根据患者病情和医生医嘱，给予针灸、推拿等中医治疗护理措施，以缓解疼痛和麻木等症状。

针灸推拿护理

关注患者情绪变化，给予心理疏导和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

情志护理

根据中医辨证分型，给予相应的饮食指导，如寒湿型患者宜食温性食物，湿热型患者宜食清淡食物等。

饮食护理

指导患者保持正确的坐、卧、行姿势，避免过度劳累和腰部受凉。

生活起居护理

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腰突患者评估与诊断

患者常表现为腰部持续性或间歇性疼痛，可放射至臀部、大腿后侧及小腿外侧。

腰部活动度减少，前屈、后伸、侧弯等动作受限，严重者甚至无法站立。

腰部肌肉紧张、痉挛，触之有条索状硬结。

部分患者可出现下肢麻木、无力、间歇性跛行等神经系统症状。

腰部疼痛

活动受限

肌肉痉挛

神经系统症状

可见腰椎生理曲度改变，椎间隙高度降低，椎体边缘骨质增生等。

X线检查

可清晰显示腰椎间盘突出的部位、程度及与神经根的关系。

CT检查

对软组织分辨率高，可进一步了解腰椎间盘、黄韧带、后纵韧带等结构的情况。

MRI检查

寒湿腰痛

腰部冷痛重着，转侧不利，静卧不减，阴雨天加重。舌苔白腻，脉沉迟缓。

瘀血腰痛

腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重。轻者俯仰不便，重者不能转侧。舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。

肾虚腰痛

腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈。偏阳虚者面色晄白，手足不温，少气乏力，舌淡脉沉细；偏阴虚者面色潮红，手足心热，口燥咽干，舌红少苔，脉弦细数。

湿热腰痛

腰部疼痛，痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，活动后可减轻。小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。

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腰突中医护理措施实施

对患者进行全面评估，确定针灸部位和穴位，消毒针灸针具和皮肤。

针灸前准备

根据病情和穴位选择合适的进针角度和深度，运用提插、捻转等手法刺激穴位。

针灸操作

留针一定时间后取针，消毒针眼部位，观察患者反应并做好记录。

针灸后处理

点穴手法

针对特定穴位进行点按，以疏通经络、调和气血。

放松手法

运用揉、捏、滚等手法放松腰部肌肉，缓解疼痛和紧张情绪。

矫正手法

运用扳、摇等手法矫正腰椎小关节紊乱，恢复腰椎正常生理曲度。

03

注意事项

熏洗和外敷过程中要注意温度控制，避免烫伤皮肤；同时密切观察患者反应，及时调整治疗方案。

01

中药熏洗

选用具有活血化瘀、通络止痛功效的中药进行熏洗，促进腰部血液循环，缓解疼痛症状。

02

中药外敷

将中药