试管婴儿作业流程检查.docx

试管婴儿步骤

检验——定方案——建档——进周——取卵——移植——验血——保胎——宝宝三个月时候建卡转产科

检验：

女方在辅助生殖技术前所需检验项目

支原体，衣原体，淋球菌、白带常规、宫颈刮片、子宫+双附件B超、尿常规、心电图ET预试验，空腹抽血查传染病系列（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病）加血型，肝功肾功血糖血沉B超下通液或输卵管碘油造影、染色体、心电图，胸片、凝血功效

促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇（E），抗子宫内膜抗体，抗精子抗体，抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、解脲支原（UU）、沙眼衣原体（CT）、病毒四项（包含巨细胞病毒、风疹病毒、弓形体病毒、单纯疱疹病毒）、宫探

①必需月经期检验项目：做性激素六项检验,包含：促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇（E）

②必需月经洁净检验项目：白带常规，支原体，衣原体，淋球菌，宫颈刮片，子宫+双附件B超，尿常规。子宫输卵管造影在月经洁净3-7天内进行

③其它检验项目和月经周期无关

男方检验项目关键包含查精液和抽血两部分：

①抽血项目包含：HIV，RPR，HCV，乙肝两对半，肝肾功效，血型

②精液检验：精液分析（常规和形态分析），支原体，衣原体；

③若男方精液有异常还需增加生殖器B超，内分泌检测（FSH,LH,PRL,T）

④检验时间：精液分析需要禁欲3-5天，支原体和衣原体无此要求

通常两个人检验加起来费用在3000左右

宫腔镜费用在1500左右

腹腔镜费用在10000左右

宫腹腔镜费用在15000左右

月经来潮二十四小时内取子宫内膜（必需时）

宫腔镜检验（必需时）

染色体检验（必需时）：适适用于原发性闭经、习惯性流产、严重男性少、弱、畸精症

无精症等患者

其它：IVF/ICSI还需增加尿常规，心电图，胸片

人工授精者(AIH和AID)必需查输卵管通畅情况，常见检验方法有子宫输卵管造影，宫腔镜下通液等(具体检验方法由医生依据病情决定)。

注意：第一次检验记得带上三证：结婚证、计划生育证实（使用期是六个月）、身份证定方案：等全部检验做完后就能够初步制订方案了

试管促排方案分：

1、长方案（又分为长久有效长方案和短效长方案）

长久有效长方案：排卵后黄体中期通常是月经第21天开始使用降调药品，打一针长久有效达菲林3.75mg/支，

通常是两个人分针打，月经第三天去医院抽血、B超，降调成功话能够开始促排，促排期间会定时去医院B超监测卵泡大小，等卵泡快成熟时就能够打夜针准备取卵了（适合卵功效好女性）

短效长方案：排卵后黄体中期通常是月经第21天开始使用降调药品，从降调开始一天注射一次降调针，剂量依个人情况而定，通常是月经第三到五天去医院抽血、B超，降调成功话能够开始促排，促排期间会定时去医院B超监测卵泡大小，等卵泡快成熟时就能够

打夜针准备取卵了（适合卵巢功效相对较弱女性）

（泰国只使用这种方案）2、短方案：从月经开始第二天就开始同时使用降调药品和促排药品，等卵泡成熟就能够打夜针准备取卵了，整个过程很短，通常在十天左右

3、超长方案：（多适应于子宫内膜异位、子宫偏大患者）

月经第二三天开始注射一针降调针长久有效达菲林3.75mg/支，28天看回医院抽血，B超，

看激素情况，并注射第二针降调针（通常是半支长久有效达菲林），14天后回医院验血、B

超，假如降调成功话就能够开始促排了，促排期间会定时去医院B超监测卵泡大

小，等卵泡快成熟时就能够打夜针准备取卵了

4、微刺激方案：微刺激方案就是用少许促排药品，每个周期取得1-3枚卵子。对于做大促方案每次也只能取得1-3个胚胎患者来说，做微刺激方案能够少用很多药品，降低对身体伤害，而取得一样效果。

用药情况：

A、天天吃两片枸橼酸氯米芬片，月经第二天开始吃，第4天开始打3支HMG（尿促性素）

B、天天克罗米芬1粒+隔天打HMG

这个方案用人比较少，通常方案时间也比较长，我大致介绍了一下

5、注意：每一个方案因为每人对药品吸收情况还有本身身体状況不一样，用药时间和用药剂量全部会有些不相同，上面所说是大约一个用药剂量和用药时间建档：等全部检验结果出来了就能够建档了，也叫建大病例，准备开始为进周做准备了，建档没具体时间要求，只要检验结果出来就能够建档了

注意：通常在进周前全部会吃一段时间避孕药（避孕药抑制排卵,调整身体内各项内分泌指标激素水平,方便停药后能生成更为健康卵子.让你卵巢休息一段时间后好进行受孕，吃多少还有吃多长时间要不要吃，到时候看医生怎么说，情况全部不一样，大多是从月经第二三天开始服用吃到还剩五六颗时候去医院开始降调，剩下和降调同时进行

进周（进周内容同定方案内容一