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护理法律法规及护理不良事件;护理法律法规及护理不良事件;护理不良事件及其相关概念;护理差错:
在护理工作中,因护理人员责任心不强,粗枝大叶,不按规章制度办事,或技术水平低而发生的差错,对病人产生直接或间接影响,延长治疗时间,影响治疗效果,增加病人痛苦,浪费国家财产。;护理不良事件及其相关概念;二、护理不良事件的分类;二、护理不良事件的分类;1、医院感染控制相关
护理人员手卫生
消毒隔离的执行情况
医疗废物的处理
职业暴露;2、护理文件书写相关问题
未按照规定时间完成
医护记录不相符
虚假的记录缺乏真实性
记录内容不完整,缺乏反馈
字迹不清晰,潦草,涂改
签名不规范,相互替代签名
;3、医嘱处理的相关问题
医嘱执行错误
医嘱漏执行
皮试医嘱没有标记
无执业证书的医生开出的医嘱未经上级医生签字而护士执行签名
在非抢救时执行口头医嘱;护理过程中的法律问题;护理过程中的法律问题;4、给药及输血中的相关问题
病人、药物、剂量错误
给药途径或执行时间错误
药物(血液)质量问题
输液(血)渗漏或输液管道脱落
未严格执行无菌操作
输注速度的问题
病人的知情同意权
;5、病情观察中的相关问题
未按照护理级别观察病人
病情观察不到位
发现病情变化没有及时通知医生
设备仪器操作不当;6、标本采集和特殊检查的相关问题
“三查八对”不严格
标本采集不正确
未能及时送检
特殊检查前的准备工作
检查过程中病情变化;7、健康教育中的相关问题
健康教育实施不到位
医护健康教育内容不一致
健康教育中使用言语不恰当
泄漏患者隐私
没有履行告知义务
;护理过程中的法律问题;护理过程中的法律问题;案例1
医嘱为生理盐水+抗生素,护士摆成的5%葡萄糖,另一名护士加药时未核对,将抗生素加至5%葡萄糖中。
违犯查对制度;案例2
某护士在凌晨巡视病房时发现一名腹部手术后的患者胃管脱出,询问后得知患者因起床如厕时不慎滑脱,因担心重新置管,患者告知小张已经排气,并且感觉良好没有不舒适,请求护士不要通知医生,护士听信后没有告知当班医生,也没有记录当时的情况,第二日主管医生查房,发现患者肠鸣音弱,要求立即行胃肠减压,并有二次手术的可能。
违犯操作规程;案例3
患者预约第二日行上消化道造影检查,次日清晨5点,7点口服钡剂,白班没有跟夜班护士说明,患者没有在规定时间服药,延误检查。
违犯交接班制度
;案例4
某医院收治一名重症患者,入院后患者骶尾部压疮随病情进展加重,患者家属投诉没告知,无记录,后经治疗压疮愈合,给予患者经济赔偿。
违犯告知程序
;案例分析;案例5
骨外科夜班,凌晨3:00患者家属反应日间骨折术后患者切口疼痛,护士小张去请示当班医生,医生并未查看患者在休息室里口头下达杜冷丁100mg肌注,小张听其指示为患者进行注射患者疼痛缓解,第二日患者因下肢血运不良造成末梢坏死需截肢,家属提出质疑,当班医生王某否认其下达过医嘱。
违犯医嘱查对制度;案例6
李某,男,8岁,麻痹性肠梗阻,19:00收入院后给予胃肠减压和静脉补液治疗,20:00医生下达临时医嘱:见尿后,10%氯化钾10ml注入管内,护士小王执行医嘱,未提出任何疑义,20:50患儿排尿后护士将10%氯化钾10ml由输液管注入,致患儿心搏骤停,死亡。
违犯医嘱查对制度;案例7
消化道出血病人病情稳定,二级护理,夜间起床如厕,喊陪伴家属未醒,病人自行去排便,在卫生间晕倒,次日清晨由家属发现,生命垂危,对夜班护士工作提出质疑。
违犯分级护理制度;案例8
某眼科医院,白内障手术后患者集中暴发绿脓杆菌感染,造成部分患者眼球摘除,经调查为特殊感染患者术后器械消毒不符合规范,及一次性物品反复使用引起。
违犯消毒隔离制度;案例9
某院呼吸内科,医生为Ⅱ型呼吸衰竭的患者下达持续低流量吸氧医嘱,护士为患者2升/分吸氧后离去,患者自行将氧流量调至6升/分,导致呼吸困难加重。
违犯告知程序;护理过程中的法律问题;案例10
一产妇于某院妇产科顺产一男婴,经医生检查新生儿基本正常,但需在新生儿室留观,产妇连续两天见到新生儿,均一切正常,第三天凌晨被告知婴儿在新生儿室死亡,家属认为当班护士失职,遂产生纠纷,护理记录显示护士在1:15,3:30,4:30,5:00查看婴儿均无异常,5:30发现患儿面部、口唇青紫,呼吸心跳停止,尸斑已形成。
尸检:窒息尸斑:死亡后4小时出现
虚构护理记录违犯护士条例;第十九条
未经护士执业注册者不得从事护士工作。护理专业在校生或毕业生进行专业实习、临床实践,必须按照卫生部的有关规定在护士的指导下进行。;案例11
护生小张,轮转至新科室第一天,配制药品:生理盐水100ml+头孢哌酮舒巴坦(海南)3.0,小张在上一科室配置过相似药品,找到头孢哌酮舒巴坦J(舒普深)准备配制,幸好及时被指导老师发现,没有造成损失
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