心悸的护理课件.ppt

心悸的护理心悸是一种自觉心脏跳、动的不适感或心慌感。心悸时，心率可快，可慢，或心律不齐。概述病因心脏搏动增强心律失常心脏神经管能症发生机制相关因素：√精神因素√心脏病√心率及心搏出量改变心脏活动度是心悸发生的基础评估内容解析心悸的时间：√评估频率√持续时间、间隔时间√突发性、暂时性、持续性评估内容解析心悸的表现：心动过速：窦性，房性，房扑，阵发性室上速室上速室速评估内容解析心悸的表现：心动过缓：窦性心动过缓，房室传导阻滞评估内容解析心悸的表现：心跳不规则：房颤、病态，窦房结综合症评估内容解析心悸的诱因：√饮浓茶√饮酒√饮咖啡√吸烟√其他评估内容解析心悸的伴随症状：√胸痛：冠心病，心机炎√发热：急性风湿性心机炎√晕厥或抽搐：房室传导阻滞√面色苍白：贫血评估内容解析发绀：心力衰竭，先天性心脏病、冷汗、手足冰冷、麻木消瘦或多汗：甲亢呼吸困难、胸闷：心脏功能不全心悸的伴随症状：评估内容解析心悸的伴随症状：√心脏增大：高血压性心脏病，主动脉瓣关闭不全，二尖瓣关闭不全，甲亢√心脏杂音：贫血，发热，心脏瓣膜口狭窄√心律失常：心动过速，心动过缓，期前收缩评估内容解析心悸的伴随症状：√血压增大：高血压性心脏病，主动脉瓣关闭不全，二尖瓣关闭不全，甲亢√脉压增大：贫血，发热，心脏瓣膜口狭窄√贫血：心动过速，心动过缓，期前收缩√突眼与甲状腺肿大：甲亢评估内容解析生命体征:体温升高脉搏短绌呼吸