T_CACM 1216-2019 中医糖尿病临床诊疗指南 糖尿病足.docx

ICS11.120

C05

团

标准

T/CACM1216—2019

代替ZYYXH/T3.102007

中医糖尿病临床诊疗指南

糖尿病足

clinicalguidelinesfordiagnosisandtreatmentinTCM

Diabeticfoot

2019-01-30发布2020-01-01实施

中华中医药学会发布

T/CACM12162019

前言

本指南按照GB/T1.12009给出的规则起草。

本指南在ZYYXH/T3.102007糖尿病中医防治指南糖尿病足基础上修订，与其相比，除编辑

性修改外，主要技术变化如下：

增加了指南适用的范围(见1)；

删除了前版本的概述部分(见2011年版的1)；

删除了前版本的病因病机部分(见2011年版的2)；

修改了诊断中临床表现的分类(见3.22011年版的3.1)；

删除了足部同位素扫描(见2011年版的3.2.2.9)；

增加了皮肤温度检查(见3.3.6)；

增加了踝动脉-肱动脉血压比值(AB)(见3.3.7)；

增加了诊断要素(见3.4)；

补充了糖尿病足诊断标准(见3.5)；

增加了TEXAS大学分级法和李仕明分级法(见3.6.2和3.6.3)；

修改了中医局部辨证分期(见3.72011年版的2.2)；

增加了伤口测量及拍照(见3.8)；

将治疗按基础治疗中医综合治疗局部治疗外科治疗进行叙述，并对各部分

内容进行了修改和补充，依据循证医学方法，增加了证据分级和推荐级别(见4.1、4.2、4.3、4.4

2011年版4.1、4.2、4.3、4.4)；

增加了预防与调摄(见5)；

依据循证医学方法，增加了证据分级和推荐级别(见参考文献)。

本指南由中华中医药学会提出并归口。

本指南主要起草单位：安徽中医药大学第一附属医院。

本指南参加起草单位：南京中医药大学第一临床医学院、成都中医药大学附属医院、河北以岭医

院、浙江省中医院、开封市中医院、天津中医药大学第一附属医院、黑龙江中医药大学附属第一医

院、河南中医药大学第一附属医院、蚌埠市第三人民医院、芜湖市中医医院、保定市中医院、肥东县

中医医院、凤阳县中医院。

本指南主要起草人：方朝晖、吴以岭、王旭、谢春光、高怀林、倪青、陈秋、高天舒、范冠杰、

余江毅、倪海祥、庞国明、王军、陈秋、马建、冯志海、吴寅、刘诗富、张会琴、王勇、高洁、牛云

飞、石国斌、郭呈林。

本指南于2007年12月首次发布，2019年1月第一次修订。

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T/CACM12162019

引言

本指南为国家中医药管理局立项的2014年中医药部门公共卫生服务补助资金中医药标准制修订

项目之一，项目负责部门为中华中医药学会，在中医临床指南制修订专家总指导组和内科专家指导组

的指导、监督下实施，由中华中医药学会糖尿病分会负责编写，是指导和规范中医防治糖尿病的纲领

性文本。

本指南的编写修订和发布旨在继承传统、吸收现代研究成果、应用现代科研方法的基础上，为中

医防治糖尿病足病提供能够被行业内实际应用、行业外广泛接受和认可的诊断标准及辨证治疗等技术

方法，从而促使中医防治糖尿病足的科学化、规范化，促进我国中医糖尿病足防治的健康发展。

本指南修订的文献研究基于循证医学证据收集和评价古代及现代文献，收集指南相关的研究成

果、重点专科诊疗方案、重点学科建设成果等，按照指南相关内容进行统计分析总结。同时，此次修

订工作开展了同行一致性评价及质量方法学评价，得到了行业专家的广泛共识，是专家集体智慧的结

晶。避免了指南在实施过程中由于地域差别造成的阻碍，最大程