外科骨折护理思维培训课件.pptx

外科骨折护理思维培训课件

目录contents骨折基本概念与分类外科护理原则与方法石膏固定技术操作规范牵引治疗在骨折中应用功能锻炼与康复训练指导心理护理在骨折患者中应用总结回顾与展望未来发展趋势

CHAPTER骨折基本概念与分类01

骨折是指骨或骨小梁的完整性和连续性发生断裂。骨折定义骨折可由创伤、骨质疏松、骨肿瘤等多种因素引起，其中创伤是最常见的原因，如跌倒、撞击、交通事故等。骨折原因骨折定义及原因

闭合性骨折开放性骨折不完全性骨折完全性骨折骨折类型与特折处皮肤及软组织完整，骨折端不与外界相通。骨折处皮肤及软组织破裂，骨折端与外界相通，易发生感染。骨的完整性和连续性部分中断，如青枝骨折、裂缝骨折等。骨的完整性和连续性完全中断，可分为横形、斜形、螺旋形、粉碎性等多种类型。

骨的基本结构骨由骨质、骨髓、骨膜等构成，具有支持、保护、运动、造血和储存矿物质等多种功能。支持作用骨构成人体的支架，维持身体的形态和姿势。保护作用骨保护人体内部的重要器官，如颅骨保护大脑，肋骨保护胸腔脏器等。运动功能骨与骨骼肌、韧带等共同组成运动系统，完成各种运动动作。造血功能骨髓是造血器官之一，可产生红细胞、白细胞和血小板等。储存矿物质骨是钙、磷等矿物质的主要储存库，参与体内矿物质的代谢和平衡。解剖学原理及生理功能

CHAPTER外科护理原则与方法02

急救处理措施优先处理危及生命的情况在骨折急救中，首先评估和处理威胁患者生命的状况，如窒息、大出血等。妥善固定骨折部位采用夹板、绷带等器材对骨折部位进行临时固定，以减少疼痛、防止进一步损伤。迅速转运在确保患者生命体征平稳的前提下，尽快将患者转运至医疗机构接受专业治疗。

定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛的性质、部位和持续时间。疼痛评估药物镇痛非药物镇痛措施根据疼痛评估结果，遵医嘱给予患者合适的镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。采用冷敷、热敷、按摩等物理方法缓解疼痛，同时指导患者进行深呼吸、放松训练等心理调适方法。030201疼痛管理与舒适护理

保持伤口清洁干燥定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免污染和感染。遵医嘱应用抗生素根据患者病情和医生建议，合理应用抗生素预防和治疗感染。并发症监测与处理密切观察患者病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，如休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征等。同时，指导患者进行功能锻炼和康复训练，促进骨折愈合和功能恢复。预防感染与并发症防控

CHAPTER石膏固定技术操作规范03

选择高强度、低膨胀系数的石膏材料，如医用高分子石膏绷带。石膏材料类型将所选石膏材料浸泡于清水中，充分软化后取出，挤去多余水分备用。石膏材料准备石膏材料选择与准备

在麻醉或无痛状态下，对骨折部位进行复位，确保骨折端对位对线良好。骨折部位复位将软化后的石膏绷带在骨折部位进行塑形，确保贴合皮肤、无气泡、无皱褶。石膏绷带塑形用绷带将塑形后的石膏绷带包扎固定，松紧度适中，避免过紧或过松。绷带包扎固定石膏固定操作步骤

注意事项操作前确保患者皮肤清洁干燥，无破损或感染。塑形过程中避免过度牵拉或压迫皮肤，以免造成皮肤损伤。注意事项及常见问题处理

包扎固定时确保绷带平整、无扭转或打结。常见问题处理皮肤压疮：若患者主诉石膏内某部位疼痛，应警惕皮肤压疮的可能，及时拆除石膏检查并处理。注意事项及常见问题处理

若石膏固定后出现松动，应及时重新固定，以免影响骨折愈合。若患者对石膏材料过敏，应立即拆除石膏，改用其他固定方法，并予以抗过敏治疗。注意事项及常见问题处理过敏反应石膏松动

CHAPTER牵引治疗在骨折中应用04

牵引治疗原理通过外力作用，使骨折两端分离，并在一定时间内保持相对稳定，以促进骨折愈合。适应症适用于稳定性骨折、关节内骨折、开放性骨折等，可有效缓解疼痛、促进骨折愈合，减少并发症的发生。牵引治疗原理及适应症

牵引方法选择根据骨折类型、部位及患者年龄等因素，选择合适的牵引方法，如皮肤牵引、骨骼牵引等。实施步骤确定牵引部位、安装牵引装置、调整牵引重量和角度、定期检查并调整牵引效果。牵引方法选择与实施

牵引期间观察与记录要求观察内容密切观察患者生命体征、牵引部位皮肤状况、肢体末端血运及感觉运动功能等。记录要求详细记录牵引开始时间、牵引重量、角度及调整情况，以及患者病情变化等，为医生提供准确的治疗依据。同时，及时向医生反馈患者情况，以便及时调整治疗方案。

CHAPTER功能锻炼与康复训练指导05

促进骨折愈合，预防并发症，提高患者生活质量。功能锻炼意义根据骨折类型、部位、患者年龄和身体状况，制定个性化的功能锻炼目标，如恢复关节活动度、增强肌肉力量、提高平衡能力等。目标设定功能锻炼意义及目标设定

全面了解患者的骨折情况、身体状况、心理状况和社会环境，为制定个性化康复计划提供依据。评估患者状况根据评估