胰岛素的规范注射.pptx

胰岛素的规范注射XX-XX-XX汇报人：XXX

目录胰岛素注射液概述注射前准备工作正确注射技巧掌握注射后观察与记录要求特殊情况下胰岛素使用注意事项胰岛素保存与废弃处理规范

01胰岛素注射液概述

胰岛素注射液是一种由胰岛β细胞分泌的蛋白质激素，主要用于治疗糖尿病。定义胰岛素注射液能够促进葡萄糖的摄取和利用，抑制糖原分解和糖异生，从而降低血糖水平。作用胰岛素注射液定义与作用

适应症Ι型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、高血糖非酮症性高渗性昏迷、长病程П型糖尿病等。同时，对于妊娠糖尿病、继发于严重胰腺疾病的糖尿病等特殊情况，胰岛素注射液也有重要的治疗作用。禁忌症对胰岛素过敏者禁用。此外，低血糖、肝硬化、溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎等患者应慎用。适应症与禁忌症

胰岛素类型及选择根据作用时间和效应，胰岛素可分为超短效、短效、中效、长效和预混胰岛素等类型。胰岛素类型根据患者的病情、血糖波动情况、生活方式和经济条件等因素，选择合适的胰岛素类型。例如，对于餐后血糖升高的患者，可选择短效或超短效胰岛素；对于空腹血糖升高的患者，可选择中效或长效胰岛素。同时，预混胰岛素可兼顾餐前和餐后血糖的控制。选择原则

02注射前准备工作

0302使用流动水和肥皂彻底清洁双手，注意清洗指缝和指甲。01洗手与消毒操作规范消毒范围应大于注射部位，待干后再进行注射。干燥双手后，使用75%医用酒精或碘伏消毒液进行皮肤消毒。

查看药品标签上的有效期，确保药品在有效期内。观察药液性状，正常应为无色或淡黄色的澄明液体，如出现浑浊、沉淀或异物等，不得使用。仔细检查胰岛素注射液的包装是否完好，如有破损、裂缝或药液渗漏等情况，应立即更换。检查药品包装及有效期

010203准备好注射器材和药品选择合适的注射器和针头，确保无菌、无热源、无毒性。打开药品包装前，先轻轻摇晃药瓶使药液混匀。按照医嘱或说明书抽取所需剂量的胰岛素注射液。

03正确注射技巧掌握

优先选择腹部，因为腹部皮下脂肪较厚且能减少注射至肌肉层的风险；其次可选择上臂外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4处。注射部位选择同一注射部位内的区域轮换，要求从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射；不同注射部位间的轮换，按照早、中、晚，同一天的不同时间，选取不同的部位进行注射。轮换原则选择合适注射部位及轮换原则

用拇指、食指和中指提起皮肤，避免用力过大导致皮肤发白或疼痛；身材较瘦或选择短针头注射时，可不捏皮或轻轻捏皮。使用4mm或5mm的短针头时，大部分患者无需捏起皮肤，并可90°进针；使用较长针头（≥6mm）时，需要捏皮或45°角进针以降低肌内注射的风险。捏皮技巧与进针角度控制进针角度控制捏皮技巧

推注药液速度注射时应避免过快，以减少药液外渗和局部疼痛；推注完毕后，针头应至少停留在皮下10秒钟再拔出。拔针后处理拔出针头后，用无菌棉签轻压注射点片刻，避免出血或药液渗出；不要按摩注射部位，以免胰岛素过快吸收导致低血糖。推注药液速度控制及拔针后处理

04注射后观察与记录要求

123观察局部反应及处理方法出血或淤血注射过程中如损伤血管，可能导致出血或淤血，应压迫止血，并避免在相同部位反复注射。注射部位红肿、疼痛如出现红肿、疼痛等症状，可能是过敏反应或注射不当导致，应立即停止注射，并就医处理。皮下结节或脂肪萎缩长期在同一部位注射可能导致皮下结节或脂肪萎缩，应定期更换注射部位，并进行局部按摩、热敷等处理。

注意低血糖反应定时监测血糖根据血糖调整剂量监测血糖变化并调整剂量注射胰岛素过量可能导致低血糖反应，如出现头晕、乏力、出汗等症状，应立即补充糖分并就医处理。注射胰岛素后应定时监测血糖变化，以了解血糖控制情况。如发现血糖异常波动，应及时就医，并根据医生建议调整胰岛素剂量。

03与医生保持沟通如有任何不适或疑问，应及时与医生沟通，以便得到及时的处理和建议。01记录注射时间、剂量和部位每次注射后应详细记录注射时间、剂量和部位，以便追踪管理。02定期总结注射情况应定期总结注射情况，包括注射次数、总剂量、血糖控制情况等，以便评估治疗效果和调整治疗方案。记录每次注射情况以便追踪管理

05特殊情况下胰岛素使用注意事项

在妊娠期间，胰岛素需求可能会增加。孕妇应密切监测血糖水平，并根据医嘱调整胰岛素剂量。使用胰岛素泵或多次注射技术可以更好地控制血糖。妊娠期哺乳期妇女可能需要减少胰岛素剂量，因为乳汁中的葡萄糖会导致血糖水平下降。然而，具体剂量调整应根据个体情况和医生建议进行。哺乳期妊娠期和哺乳期使用指导

肝功能不全肝功能受损时，胰岛素的代谢和清除可能会受到影响。患者可能需要减少胰岛素剂量，以避免低血糖风险。医生应根据肝功能评估结果和血糖监测数据来调整剂量。肾功能不全肾功能不全可能导致胰岛素在体内的积累，增加低血糖风险。对于这类患者，医生可能会建议减少胰岛素剂量