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2022中国高血压临床实践指南

高血压是一种常见的心血管疾病，全球范围内的患病率仍在不断上升。据统计，2025年全球有10亿人口将患有高血压，其中中国的患病率更是高居世界前列。高血压患者不仅会增加心脑血管疾病及肾脏疾病的风险，还会增加心力衰竭和糖尿病的发病率。因此，对高血压进行科学有效的管理具有重要的意义。

我国临床医生在高血压的临床诊疗中面临许多挑战和困惑，包括不规范的诊断标准、不全面的评估方法、不科学的治疗策略等。因此，急需制定一份科学规范的高血压临床实践指南，为临床医生提供准确的诊疗建议和治疗方案。

为此，中国高血压联盟领导的专家团队基于大量的临床实践和医学研究，建立了2022年中国高血压临床实践指南。该指南全面覆盖了高血压的预防、诊断、治疗和管理等方面，在提高高血压诊断准确率和防治水平方面将起到积极的作用。

一、高血压的诊断标准

高血压的确定是基于血压测量的结果，而不是症状或体征。指南明确了高血压的定义及测量方法，其中收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg为高血压的基础诊断标准。同时，指南强调了高血压的分级和分型，对不同分级和分型的治疗策略进行了详细的说明。

二、高血压的评估方法

指南建议做好高血压的综合评估，包括基本评估和附加评估两部分。基本评估包括血压测量、身高、体重、腰围、心率、听诊、双侧肾动脉听音、视眼底检查等；附加评估包括血清钠钾离子和肾功能、尿常规、血脂、血糖等生化指标测定。此外，指南还建议应用血压的24小时自动测量和中心血压测量技术，以更为准确和全面地评估高血压的病情。

三、高血压的治疗策略

指南明确了高血压的治疗策略，主要包括非药物治疗和药物治疗两大方面。非药物治疗主要包括限制进食钠盐、增加膳食钾、鼓励体育锻炼、限制饮酒、减轻体重等；药物治疗主要包括ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)、ARBs(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)、CCBs(钙离子拮抗剂)和利尿剂等药物的应用。对于有高血压合并糖尿病、心血管病和肾脏疾病等高危因素的患者，指南也提供了相应的治疗建议和策略。

四、高血压患者的管理

指南提出了高血压患者管理的重要性和可行性，并明确了高血压患者管理的具体内容和目标。指南建议将高血压患者分为3类，根据不同类别的情况分别采取相应的管理策略，强调建立高血压持续管理体系，包括引导患者建立个人档案、及时通知患者需求、建立慢性病管理网络等。指南的实施将帮助患者树立正确的健康观念和行为，很好地按时治疗和控制高血压，有效地避免和减少高血压的并发症，提升生活质量。

总结起来，2022中国高血压临床实践指南的推出将在高血压的诊断、治疗和管理等方面发挥重要作用，为临床医生提供更加科学、全面的高血压诊疗指南，为高血压患者提供更好的诊疗和健康管理保障。期待指南的实施和应用，为我们的国家卫生事业做出积极贡献。