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2024糖尿病性周围神经病理性疼痛规范化用药
2021年的世界糖尿病地图显示,全球约有5.37亿人患有糖尿病[1l,而中
国的糖尿病发病率全世界排名第一。必威体育精装版的流行数据显示,我国糖尿病的
患病率已上升至12.8%。
糖尿病会引起多种并发症,糖尿病神经病变是其中最常见的慢性并发症之
一,而糖尿病远端对称性多发性神经病变(DSPN)则是最常见的糖尿病
神经病变类型。近日,在北京糖尿病防治协会主办的第十五届内分泌代谢
疾病规范化诊疗论坛上,来自北京大学第一医院内分泌科郭晓蕙教授就从
DSPN里面的一个比较特殊的状态——糖尿病性周围神经病理性疼痛
(DPNP)的诊疗现状与进展进行了分享。
DPNP的概述及其诊断
DPNP,也就是糖尿病周围神经病变(DPN)引发的疼痛,是DSPN最主
一
要的症状之。
1、临床表现:
表现为灼痛、电击样痛和锐痛;其次是酸痛、癌痒、冷痛和诱发性疼痛;
我国必威体育精装版流调显示,患者症状以麻木、刺痛、针刺痛、灼热居多[2I3]。
因为疼痛有的患者会出现注意力难以集中、抑郁焦虑运动能力下降、
睡眠障碍等表现。
2、流行病学:
多个人群的流行病学研究显示,国外DPNP的患病率为10%~26%。虽然
目前在中国没有特别专门针对DPNP的流行病学调查,但经估算,DPNP
的患者大约是2200万人。郭教授也指出:“绝大多数DPN的患者都会有
这样的神经痛的表现。而且DPNP患者截肢、跌倒的风险相对普通患者来
说要更高,由此也造成了更多的医疗花费。"
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