手术室护理实践指南.ppt

****************************************关于手术室护理实践指南案列第2页,共26页，2024年2月25日，星期天器械准备不全器械敷料清点不清清点制度不规范第3页,共26页，2024年2月25日，星期天目录手术物品清点的概述手术物品清点的名词术语手术物品清点的要求与原则手术物品清点的注意事项手术敷料清点及清点意外情况的处理手术物品清点中的体会第4页,共26页，2024年2月25日，星期天SUMMARY概述THEBESTPRESENTATION01.目的为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范,以防止物品遗留,保障手术患者的安全。02.适用范围适用于各种不同的医疗环境,包括住院部手术室、门诊手术室、日间手术室等实施创伤性诊疗的区域。第5页,共26页，2024年2月25日，星期天01名词术语THEBESTPRESENTATION第6页,共26页，2024年2月25日，星期天名词术语2、手术敷料手术敷料：指用于吸收液体、保护组织,压迫止血或牵引组织的纺织物品。包括纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片、棉签等。1、手术清点物品手术清点物品：包括手术敷料、手术器械、手术特殊物品。3、手术器械手术器械：指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械。如血管钳、组织剪、牵开器、持针器等。3手术器械手术器械：指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械。如血管钳、组织剪、牵开器、持针器等。4杂项物品杂项物品：指无菌区域内所需要清点的各种物品。包括一切有可能遗留在手术切口内的物品,如阻断带、悬吊带、尿管等。第7页,共26页，2024年2月25日，星期天名词术语5、体腔体腔：指人体内容纳组织及脏器的腔隙。通常包括颅腔(含鼻腔)、胸腔、腹腔(含盆腔)及关节腔。4、杂项物品杂项物品：指无菌区域内所需要清点的各种物品。包括一切有可能遗留在手术切口内的物品,如阻断带、悬吊带、尿管等。6、手术物品遗留手术物品遗留：指手术结束后手术物品意外地遗留在患者体内。第8页,共26页，2024年2月25日，星期天02物品清点要求和原则THEBESTPRESENTATION第9页,共26页，2024年2月25日，星期天物品清点要求和原则1、手术物品清点时机第一次清点,即手术开始前;第二次清点,即关闭体腔前;第三次清点,即关闭体腔后;第四次清点,即缝合皮肤后。2、增加清点次数时机如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙,关闭每个部位或腔隙时均应清点,如关闭膈肌子宫、心包、后腹膜等。第10页,共26页，2024年2月25日，星期天3、不同类型手术需清点的物品3.1体腔或深部组织手术应包括手术台上所有物品。如手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等。3.2浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头等杂项物品。3.3经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料、缝针,并检查器械的完整性。物品清点要求和原则第11页,共26页，2024年2月25日，星期天4、双人逐项清点原则清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律,共同按顺序逐项清点。没有洗手护士时由巡回护士与手术医生负责清点。物品清点要求和原则5、同步唱点原则洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名称、数目及完整性。第12页,共26页，2024年2月25日，星期天6、逐项即刻记录原则每清点一项物品,巡回护士应即刻将物品的名称和数目准确记录于物品清点记录单上。物品清点要求和原则7、原位清点原则第一次清点及术中追加需清点的无菌物品时,洗手护士应与巡回护士即刻清点,无误后方可使用。第13页,共26页，2024年2月25日，星期天03物品清点注意事项THEBESTPRESENTATION第14页,共26页，2024年2月25日，星期天物品清点注意事项1、医疗机构应有物品清点制度和相关的应急预案,明确规定清点的责任人、要求、方法及注意事项等,所有相关医务人员应遵照执行。2、手术室应规范器械台上物品摆放的位置,保持器械台的整洁有序。第15页,共26页，2024年2月25日，星期天物品清点注意事