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普外科一病一品乳腺癌护理服务流程和护理方案汇报:xxx
前言乳腺癌是恶性肿瘤细胞在乳腺组织内形成的一种疾病。发病率居女性恶性肿瘤首位;具体病因尚不明确,存在遗传风险;对于目前来说,手术治疗是乳腺癌患者的首选治疗方案。多数乳腺癌患者早期症状不明显,很容易被忽视而没有及时就医。因此,高危人群应重视乳腺癌的筛查工作,定期进行乳房自我检查及临床体检,一旦发现乳房有肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等异常迹象时,应引起重视,须请专业医生做进一步判断。
目录01患者入院02术前准备03术后恢复04乳腺癌功能锻炼的目的05乳腺癌术后如何进行功能锻炼06术后化疗注意事项07静脉置管的优点08出院后注意09患者出院指导
01患者入院
根据“一病一品”的概念,我科以“优质护理服务链”为主线建设乳腺癌“一病一品”,为每一种疾病患者提供最佳的护理服务流程和护理方案,使患者可以获得个体化专科的优质护理。
1.做各项检查、化检2.讲解疾病知识、手术准备及注意事项1.讲解术后体位、患肢功能锻炼、管路保护、伤口保护、饮食、并发症预防1.术后生命体征2.引流管的颜色、性质和量并妥善固定1.指导早期活动,帮助恢复患肢功能,预防并发症2.化疗健康教育:药物不良反应1.术后健康教育2.出院相关事宜1.询问患肢恢复情况,有无不适2.如有不适,及时就诊,并记录乳腺癌疾病的护理及服务流程规划1.入院告知书接待2.入院评估及患者心理状态3.介绍科室环境、护士、医生等入院时手术前手术后出院时出院后讲解讲解观察帮助提示随访
线等。3.结合病人的临床表现、体格检查、影像学检查、组织病理学检查等进行乳腺癌的鉴别诊断。4.当患者确诊为乳腺癌后,医生根据组织病理检查结果判断疾病的类型,并综合其他辅助检查手段对乳腺癌进行分期,指导后期治疗。1.根据患者的个人情况做病史的采集,询问病情,比如何时出现肿块、肿块生长的速度、是否疼痛、其他伴随症状,进行入院评估、专科评估及护理心理状况评估等。2.医生对病人进行体格检查,此时如果发生异常迹象,会让病人做进一步辅助检查,例如乳腺超声、乳腺X1.面带微笑迎接新病人2.将患者带到床旁进行自我介绍3.向患者介绍管床医生和责任护士、科主任、护士长4.介绍病区环境、呼叫器的使用及作息时间5.主动帮助无家属或行动不便的患者打上一壶开水6.对患者进行评估7.向患者及家属讲解需要进行的相关检查和各种化验。患者入院
02术前准备
有些患者住院后可能会对手术产生心理负担。为了使患者能够很好地配合治疗和护理,减少疾病的复发或可能出现的并发症,相关护理人员应向患者宣传相关知识,以便患者做好手术准备。术后最好做好充分的准备并尽快康复,避免患者情绪紧张。有关内容如下:患者在手术前容易感到恐惧或焦虑。建议通过听广播、看书、与患者交流、与医生或护士交谈等方式,减轻精神压力或焦虑,更好地配合治疗和护理。如果手术前一晚入睡困难,可以告知护士,使用适量的镇静催眠药物,以保证良好的睡眠。手术日早晨患者应了解以下几点:1、可能放置尿管,防止术后尿潴留,术后1~2天后可拔除。2、应取下假牙、眼镜、手表、发卡、耳环、项链等,并保管好贵重物品:病房应保持一定的空气洁净度、温度和湿度。当患者抗病能力下降时,应减少陪护和探视。这样可以减少空气污染和外来细菌的入侵,也可以减少感冒和伤口感染的可能性乳房手术会对女性的外貌产生一定的影响。要树立战胜疾病的信心,勇于面对现实,做好手术的充分心理准备。术前晚12时以后禁食、水,以防麻醉或手术过程的呕吐引起窒息或吸入性肺炎。术前1日要备皮、做好皮肤准备,以防切口感染。术前准备
03术后恢复
术后恢复具体注意事项:1.手术通常在全身麻醉下进行。术后返回病房后,应让患者取仰卧位,头部偏向一侧,防止麻醉反应引起呕吐、误吸。如果发生呕吐,只需吐出即可。2.术后3天内患侧上肢应进行固定,以利于伤口愈合。术后3~5天即可开始活动,从手指、肘部开始,逐渐增加活动范围,尽早锻炼,以恢复肢体功能。3.手术后应用压力绷带。感觉绷带是否太紧或太松,受影响上肢的皮肤温度是否有变化。注意保护伤口负压吸引管,防止滑脱、扭曲,造成创面出血、积液,影响正常健康。愈合。4.术后7至10天拆线,恢复正常后即可出院。
04乳腺癌功能锻炼的目的
·由于手术切除了胸部肌肉、筋膜和皮肤,使患侧肩关节活动明显受限制。随着时间推移,肩关节挛缩可导致冰冻肩。·术后加强肩关节活动可增强肌肉力量、预防粘连,最大限度地恢复肩
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