肾病患儿服用激素后的临床表现及护理知识讲座.pptxVIP

肾病患儿服用激素后的临床表现及护理主讲人：目录Contents主要内容临床表现132观察要点护理措施疾病介绍肾病综合征（又称肾病）可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。儿童 原发性 微小病变型肾病继发性 过敏性紫癜肾炎乙型肝炎病毒相关性肾炎系统性红斑狼疮肾炎激素治疗常见肾病的治疗方法是使用激素，激素全称“糖皮质激素”，正常人是由肾上腺皮质分泌的。激素本身对人体代谢的影响是不可避免的，这是激素不良反应产生的基础。长期、大量或不适当应用激素会给患者带来显著甚至不可挽回的不良反应。主要临床表现1)患儿的生长发育减缓2)免疫功能下降3)代谢紊乱4)神经精神症状5)水钠潴留主要临床表现患儿的生长发育减缓：激素可以抑制生长激素的产生量，从而影响儿童的生长发育，并引起蛋白质负平衡。观察要点定期测量患儿的身高、体重、头围、胸围、皮下脂肪等评估患儿生长发育情况。主要临床表现患儿的生长发育减缓：激素可以抑制生长激素的产生量，从而影响儿童的生长发育，并引起蛋白质负平衡。护理措施及时调整激素的使用补充富含蛋白质和热量较高的食物密切观察患儿病情变化主要临床表现免疫功能下降：诱发或加重感染，感染反过来又加重肾病，形成恶性循环。观察要点注意患儿面色、呼吸、心率等的变化定时测量体温，及时发现感染征象监测血沉、C反应蛋白。主要临床表现免疫功能下降：诱发或加重感染，感染反过来又加重肾病，形成恶性循环。护理措施及时调整激素的使用给予足够热量、蛋白质和维生素，增强机体抵抗力及时倾听患儿及家长的心声，给予心理支持必要时采取隔离保护主要临床表现代谢紊乱：脂肪代谢紊乱、糖代谢紊乱、钙磷代谢紊乱脂肪代谢紊乱：表现为满月脸、水牛背等向心性肥胖糖代谢紊乱：有的患儿可以引起血糖升高钙磷代谢紊乱：表现为骨质疏松、股骨头坏死等主要临床表现代谢紊乱：脂肪代谢紊乱、糖代谢紊乱、钙磷代谢紊乱观察要点观察患儿是否出现满月脸、水牛背脸等向心性肥胖观察患儿是否出现肌肉消瘦、皮肤变薄、淋巴组织萎缩及创伤愈合迟缓等现象监测血糖、血脂及钙磷等电解质的变化主要临床表现代谢紊乱：脂肪代谢紊乱、糖代谢紊乱、钙磷代谢紊乱护理措施及时调整激素的使用必要时可对症治疗，注意补充钾盐加高护栏，避免患儿摔跤主要临床表现神经精神症状激素可提高中枢神经系统的兴奋作用观察要点观察患儿是否出现哭闹、难以入眠现象、焦虑、兴奋、欣快或抑郁、失眠、性格改变严重时可诱发精神失常、癫痫发作主要临床表现神经精神症状激素可提高中枢神经系统的兴奋作用护理措施及时调整激素的使用要努力给患儿创造良好的休息环境,避免一切不良刺激必要时配合使用小剂量安定催眠药物等。主要临床表现水钠潴留全身水肿观察要点观察患儿颜面部、双下肢是否出现水肿患儿排尿量是否减少监测患儿心率及呼吸的变化主要临床表现水钠潴留全身水肿护理措施及时调整激素的使用准确记录液体出入量随时抽血查电解质及留尿标本送检。感谢聆听语文园地五第1课时第2课时第1课时识字加油站借助拼音，认读生字，读准字音。fēnɡmùchǎofēnɡmìchāomùmùsǎo锋蜜蜂幕扫墓慕抄炒后鼻音翘舌音生字宝宝和词语朋友要见面了，谁能让它们找对朋友？山（）锋爱（）幕吵（）饭蜜（）峰扫（）墓抄（）闹刀（）蜂开（）慕炒（）写fēnɡmùchǎofēnɡchǎomùfēnɡmùchāo你为什么让它们这样交朋友？说说你的理由。幕墓慕起到遮盖、阻隔作用与土有关与心有关形声字形旁表义填一填下面的儿歌。有山是峰，有虫是（），有金是（）。高高的山顶是（），勤劳的昆虫是（），金属磨尖是（）。蜂锋山峰蜜蜂刀锋你能仿照上面的儿歌，为其他两组形声字中的一组编一首儿歌，帮助我们区分形近字吗？吵架要用口，抄写要动手，炒菜少了火，永远不会熟。拓展练习。拨（）纸披（）浪泼（）动破（）风废（）水波（）坏废波拨披泼破字词句运用借助拼音，读准字音。读一读，猜一猜成语的意思。zhī不言不语只言片语三言两语千言万语豪言壮语少言寡语自言自语甜言蜜语háoɡuǎ不言不语只言片语三言两语千言万语豪言壮语少言寡语自言自语甜言蜜语气魄很大的话指平时说话不多这8个词语有什么特点？都含有