抗微生物基本药物培训医师.ppt

噻吗洛尔滴眼液是一种非选择性β-肾上腺能受体拮抗药，没有明显的内源性拟交感活性和局麻作用，对心肌无直接抑制作用。对高眼压患者和正常人均有降低眼内压作用。【禁忌证】（1）支气管哮喘或有支气管哮喘史和严重慢性阻塞性肺病患者。（2）窦性心动过缓、II或III度房室传导阻滞、明显心衰、心源性休克者。（3）对本品过敏者及1岁以下婴幼儿。第95页,共101页，2024年2月25日，星期天眼科及外用药外用药阿昔洛韦软膏红霉素软膏甲硝唑栓剂、阴道泡腾片克霉唑软膏、栓剂硝呋太尔制霉菌素阴道栓布替萘芬乳膏第96页,共101页，2024年2月25日，星期天甲硝唑（阴道栓、泡腾片）【适应证】用于厌氧菌性阴道病、滴虫性阴道炎及混合感染。【禁忌证】对本品过敏者、妊娠及哺乳期妇女禁用。【不良反应】偶见过敏反应。【用法和用量】阴道给药，用戴上指套的手指将本品塞入阴道深处，一次1～2枚（片），每晚1次。第97页,共101页，2024年2月25日，星期天抗寄生虫药-前言在由传染性病原体所致的人类疾病中，原虫和蠕虫感染占很大部分。疟疾感染者6亿蛔虫和鞭虫感染者10亿血吸虫和丝虫感染者6亿第98页,共101页，2024年2月25日，星期天抗疟药-蒿甲醚【适应症】适用于各型疟疾，但主要用于抗氯喹恶性疟治疗和凶险型恶性疟的急救。【用法用量】1.成人常用量，肌内注射，首剂160mg，第2日起每日1次，每次80mg，连用5日。2.小儿常用量，肌内注射，首剂按体重3.2mg/kg；第2～5日，每次按体重1.6mg/kg，每日1次。【注意事项】本品遇冷如有凝固现象，可微温溶解后使用。第99页,共101页，2024年2月25日，星期天驱肠虫药-阿苯达唑【适应症】为广谱驱虫药，除用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫等线虫病外，还可用于治疗囊虫和包虫病。【注意事项】1．蛲虫病易自身重复感染，故在治疗2周后应重复治疗一次。2．脑囊虫病人必须住院治疗，以免发生意外。3．合并眼囊虫病时，须先行手术摘除虫体，而后进行药物治疗。4．孕妇、哺乳期妇女禁用。两岁以下儿童不宜服用。第100页,共101页，2024年2月25日，星期天*感谢大家观看第101页,共101页，2024年2月25日，星期天喹诺酮类-药理学共同特性抗菌谱广，尤其对革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌在内有强大的杀菌作用，对金葡菌及产酶金葡菌也有良好抗菌作用；某些品种对结核杆菌，支原体，衣原体及厌氧菌也有作用；细菌对本类药与其他抗菌药物间无交叉耐药性；第63页,共101页，2024年2月25日，星期天喹诺酮类-药理学共同特性口服吸收良好，部分品种可静脉给药；体内分布广，组织体液浓度高，可达有效抑菌或杀菌水平；血浆半衰期相对较长，血浆蛋白结合率低（14%～30%），多数经尿排泄，尿中浓度高；适用于敏感病原菌所致的尿路感染、呼吸道感染、前列腺炎，淋病及革兰氏阴性菌所致各种感染，骨、关节、皮肤软组织感染。第64页,共101页，2024年2月25日，星期天喹诺酮类-不良反应及应用注意1.胃肠道反应2.CNS毒性不宜用于有中枢神经系统病史者，尤其是有癫痫病史的患者。3.皮肤反应及光敏性皮炎4.对幼年动物可引起软骨组织损害，对喹诺酮类药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女、18岁以下患者禁用。第65页,共101页，2024年2月25日，星期天喹诺酮类-不良反应及应用注意5.可抑制茶碱类、咖啡因和口服抗凝血药在肝中代谢，使上述药物浓度升高引起不良反应。环丙沙星，左氧氟沙星无明显影响。6.与抗酸药同时应用，可形成络合物而减少吸收，应避免合用。7.肾功能低下者应用主要经肾排的药物如左氧氟沙星应减量。8．与口服降血糖药同时使用时可能引起低血糖，用药过程中应注意监测血糖浓度，一旦发生低血糖时应立即停用本品。

第66页,共101页，2024年2月25日，星期天（八）硝基呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮抗菌作用机制：为干扰细菌体内氧化还原酶系统，从而阻断其代谢过程。适应症：用于对其敏感的大肠埃希菌、肠球菌属、葡萄球菌属以及克雷伯菌属、肠杆菌属等细菌所致的急性单纯性下尿路感染，也可用于尿路感染的预防。第67页,共101页，2024年2月25日，星期天（九）硝咪唑类甲硝唑药理作用机制：抗阿米巴原虫：抑制原虫的氧化还