预防住院患者跌倒集束化护理措施和核查表.pptx

预防住院患者跌倒集束化护理措施和核查表

目录1234背景目的意义措施65查检小结

1背景PART1

一背景跌倒是指突发的、不自主的、非故意的体位改变，跌倒在平地或更低处。据调查，大约有三分之一的65岁以上老年人每年至少跌倒一次[1姜翠娥，李雪岩住院老年患者歌倒的危险因素分析及护理十预1.中国保健营养(下旬刊),2013，23(12);7374-7375.

一背景历年《患者安全目标》《2007年度患者安全目标》《2008年患者安全目标》中国医院协会历年患者十大安全目标之一

一背景历年《患者安全目标》《2009-2010年度患者安全目标》《20011-2012年患者安全目标》目标一:严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性目标二:严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱目标三:严格执行手术安全核查制度和流程，防手术患者、手术部位及术式发生错误目标四:严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求目标五:提高用药安全目标六:建立临床实验室“危急值”报告制度目标七:防范与减少患者跌倒事件发生目标八:防范与减少患者压疮发生目标九:主动报告医疗安全(不良)事件目标十:鼓励患者参与医疗安全目标一:执行查对制度，正确识别患者的身份目标二:提高用药的安全性目标三:执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱目标四:临床“危急值”报告制度目标五:执行手术安全核查制度和流程，防手术患者、手术部位及术式发生错误目标六:执行手卫生规范，减少相关感染的风险目标七:防范与减少患者跌倒事件发生目标八:防范与减少患者压疮发生目标九:主动报告医疗安全(不良)事件目标十:鼓励患者参与医疗安全

一背景历年《患者安全目标》《2014-2015年》《2017年》一、严格执行查对制度，正确识别患者身份二、强化手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式错误三、加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信息四、减少医院感染的风险五、提高用药安全六、强化临床“危急值”报告制度七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害八、加强医院全员急救培训，保障安全救治九、鼓励主动报告医疗安全（不良）事件，构建患者安全文化十、建立医务人员劳动强度评估制度，关注工作负荷对患者安全的影响

一背景目标一?正确识别患者身份目标二?确保用药与用血安全目标三?强化围手术期安全管理目标四?预防和减少健康保健相关感染目标五?加强医务人员之间的有效沟通目标六?防范与减少意外伤害目标七?提升管路安全目标八?鼓励患者及其家属参与患者安全目标九?加强医学装备安全与警报管理目标十?加强电子病历系统安全管理中国医院协会患者安全目标（2019版）

一背景◆老年人发生跌倒占老年人意外死亡的第三位。◆预计到2020年，我国老年人口将达到2亿，占总人口的17.17%。◆据调查，大约有三分之一的65岁以上老年人每年至少跌倒一次。

一背景3.7.1.1对患者进行风险评估，主动向高危患者告知跌倒、坠床风险，采取有效措施防止意外事件的发生。【C】1.有防范患者跌倒、坠床的相关制度，并体现多部门协作。2.对住院患者跌倒、坠床风险评估及根据病情、用药变化在评估，并在病历中记录。3.主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录4.医院环境有防止跌倒安全措施，如走廊扶手、卫生间及地面防滑。5.对特殊患者，如儿童、老年人、孕妇、行动不便和残疾等患者，主动告知跌倒、坠床危险，采取适当措施防止跌倒、坠床等意外，如警示标识、语言提醒、搀扶或请人帮助、床挡等。6.相关人员知晓患者发生坠床或跌倒的处置及报告程序。【B】符合“C”，并1.有坠床、跌倒的质量监控指标数据收集和分析。2.高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥90%。【A】符合“B”，并高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率100%。

一背景

一背景1.评估制定不完善3.人员配备不足132防范措施未落实，不使用助行器等辅助工具、高风险患者无警示、无效床栏或约束认为预防跌倒的干预方法最为重要的首要措施是正确评估跌倒主要集中在晚17：30分至清晨8：00时，未能主动帮助患者解决生活需要，2名护士值班的病区跌倒发生率是1名护士值班病区的0.687倍。易发生跌倒的时间段为中午12：00~15：00管理因素

一背景护理人员因素业务能力巡视监督1.疾病相关知识掌握不够2.对患者的病情是否了解3.用药作用与副作用掌握不多1.患者跌倒不够重视2.安全告知未落实3.交接班不到位

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