病历书写规范培训考核试题附有答案.docxVIP

病历书写规范培训考核试题附有答案.docx

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病历书写规范培训考核试题[复制]

您的姓名：[填空题]*

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您的科室：[填空题]*

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1、患者住院治疗期间，出于个人原因要求转入上级医院治疗，首页离院方式应填写为（）[单选题]

A、医嘱离院

B、医嘱转院

C、医嘱转社区

D、非医嘱离院(正确答案)

2、主诉的书写要求下列哪项不正确？（）[单选题]

A、提示疾病主要属何系统

B、提示疾病的急性或慢性

C、指出发生并发症的可能

D、指出疾病发生、发展及预后(正确答案)

3、病程记录书写下列哪项不正确？

该用户很懒，什么也没介绍

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