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规范抗栓全程保护
缺血性脑卒中抗血小板治疗的优化管理
;卒中的危害;;;卒中显著缩短期望寿命;卒中带来沉重经济负担;卒中的危害;25%;;血小板聚集形成血栓;;Ca++;卒中的危害;时间就是大脑;急性缺血性脑卒中救治的黄金一小时;;抗栓治疗是脑梗死急性期的
关键措施之一;CAST（中国急性脑梗死研究）：;脑梗死
复发率;
;阿司匹林起效迅速;;;2007AHA/ASA缺血性卒中急性期指南
早期、足量应用阿司匹林;缺血性卒中急性期足程应用阿司匹林;卒中的危害;脑卒中的病人需要积极二级预防
防止再次发生脑卒中;2009ATT荟萃分析;;;氯吡格雷疗效并不优于阿司匹林;阿司匹林安全性优于氯吡格雷;;;阿司匹林成功入选基本药物目录;;一年使用拜阿司匹灵与波立维的比较费用及节省费用;;缺血性脑血管病阿司匹林规范应用中国专家共识;权威指南推荐
阿司匹林用于卒中二级预防;;卒中的危害;二级预防;多种危险因素
LDL升高
低HDL
高血压
糖尿病
吸烟
CRP
代谢综合征
Lp(a)
同型半胱氨酸
小而密LDL
LP-PLA2
ApoB/ApoA
家族史
缺乏运动
肥胖
压力
……
？
已报道200余项危险因素;全血管性疾病危险因素评估;中国卒中再发率高，二级预防有待改进;如何看待脑卒中二级预防?;抗血小板治疗也是一个连续的过程;阿司匹林是各指南唯一推荐用于
脑梗死急性期的抗血小板药物;6.SelectionofOralAntiplateletTherapy
Atpresent,theselectionofantiplatelettherapyafterstrokeandTIAshouldbeindividualized.;阿司匹林：更适合中国人的长期抗栓药物;中国卒中患者抗血小板治疗现状;2003年IMS调查显示，
中国卒中患者的阿司匹林使用率不足14%！;n＝721;研究;;;;卒中的危害;Am.J.Hematol.2004.75:40-47.;;阿司匹林的获益远远大于风险;;阿司匹林与氯吡格雷出血风险无差异;最佳剂型—精确肠溶的拜阿司匹灵;动脉血栓是致缺血性脑卒中主要原因;Thankyou！;谢谢聆听！
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