脑膜瘤患者的护理课件.pptVIP

脑膜瘤患者的护理脑膜瘤患者的护理.9月19日患者诉头痛，药物止痛效果不明显，发热T38℃，患者查体示神清，精神弱，双瞳等大，双眼睑水肿，颈抵抗（＋）四肢活动四如，双巴氏征（－），颅内感染可能性大，给予腰穿放液了解颅内情况腰穿见黄色沉浊脑脊液流出，测颅压为220mmH2O脑膜瘤患者的护理。9月20日患者仍诉头痛，发热T38℃，腰穿化验总cell数9000X10^6/LWBC1000X10^6/L考虑颅内感染明确，置腰大池引流管，引流液黄色浑浊，引流量约300ml9月22日患者间断发热T38.5～38.8℃,遵医嘱给予美平抗感染治疗9月25日患者体温最高达38.5℃,无恶心呕吐，遵医嘱联用万古霉素抗感染治疗脑膜瘤患者的护理护理诊断护理诊断1—有受伤的危险：与头晕有关（2010年9月6日）诊断依据：①病人主诉有间断性头晕②病人年龄72岁护理目标：患者在住院期间不发生外伤脑膜瘤患者的护理护理措施措施依据1.评估病人发生危险的因素2.做好病人日常生活护理，如口腔护理﹑床上擦浴；定时喂饭﹑喂水。3.随时清除口、鼻分泌物、呕吐物，保持呼吸道通畅。1.制定有效的护理措施2.满足病人基本生活需要。3.防止发生误吸。脑膜瘤患者的护理护理措施措施依据4.将呼叫器放在病人枕边，避免将利器，热水壶等危险物品放在床边。5.意识、精神障碍病人，使用床栏、约束带，必要时专人守护。6.严格掌握热水袋、冰袋使用指征，防止烫伤或冻伤。4.以免发生意外伤害等5.防止坠床。6.防止发生院内冻伤或烫伤。脑膜瘤患者的护理效果评价（2010年10月6日）目标完全实现——患者在住院期间未发生外伤脑膜瘤患者的护理护理诊断2—体温过高:与感染有关（2010年9月22日）诊断依据：体温最高达39℃护理目标:患者体温一周内可降至正常范围脑膜瘤患者的护理护理措施护理依据1.评估病人体温升高的原因及危险因素。2.根据病人病情选择合适的降温方法，如使用冰枕，酒精擦浴，必要时遵医嘱给予降温药物如来比林静脉注射或静脉滴入，并观察，及时记录降温效果。3.严密监测体温变化，每4小时测量一次，必要时30分钟一次并记录。1.为病人制定有效的护理措施。2.及时降温，减少其他并发症。3.随时监测体温变化。脑膜瘤患者的护理护理措施措施依据4.保持环境安静，嘱病人卧床休息5.做好口腔护理、床上擦浴等基础护理。6.及时更换潮湿的衣服、被褥，保持床单位清洁干燥7.鼓励病人多饮水，记录24小时出入量。4.减少氧耗。5.满足病人住院期间的基本生活需要6.保持皮肤干燥，防止皮肤完整性受损。7.防止水电解质失衡，防止脱水。脑膜瘤患者的护理效果评价（2010年9月30日）目标完全实现——患者体温一周内降至正常范围（36.5-37℃）脑膜瘤患者的护理护理诊断3—潜在并发症：颅内感染与手术创伤有关（2010年9月19日）诊断依据:①体温38℃②查体颈抵抗（＋）③腰穿可见黄色浑浊脑脊液④测得颅内压为220mmH2O预期目标：患者发生颅内感染但通过护士严密观察及护理，使颅内感染在两周内得到控制脑膜瘤患者的护理护理措施措施依据1、评估病人感染程度2、体温超过38.5℃时，给予有效降温，如冰袋、冰枕等，必要时给予降温药物，如来比林肌注或静脉注射。严密检测体温变化，每4小时测量一次，必要时每30分钟一次，定时监测，并及时记录有利于制定有效的护理措施有利于了解患者颅内感染程度脑膜瘤患者的护理

脑膜瘤患者的护理疾病概述脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第二位，男性：女性为1:2，发病高峰年龄在45岁，儿童少见。好发部位：矢状窦旁，大脑凸面，大脑镰旁者多见，其次为蝶骨嵴、鞍结节、溴沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位，生长在脑室内者很少，也可见于硬膜外。脑膜瘤患者的护理解剖脑膜瘤患者的护理病因脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关，并非单一因素造成，可能与颅脑外伤，放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。脑膜瘤患者的护理病理（1）脑膜瘤呈球形生长，与