内镜清洗消毒规范化操作与管理课件.pptVIP

内镜清洗消毒规范化操作与管理;主要内容;背景资料;内镜清洗消毒的难点;通常被遗留清洗消毒部位;内镜清洗消毒规范化操作与管理;;胃镜;内镜镜体内的管道系统;活检通道;内镜清洗消毒规范化操作与管理;内镜诊疗技术的进步;为加强医疗机构内镜管理，为制定我国《内镜清洗消毒技术操作规范》提供依据，卫生部医政司于2001年8月-9月，组织有关专家对三省市14所医院内镜的清洗消毒及管理现状进行了调查，调查发现存在对内镜的清洗消毒重视不够，内镜及配件配置数量与需求不符，时间安排欠合理，消毒灭菌工作不规范，消毒灭菌知识欠缺等问题。;建议制定适合我国国情的《内镜清洗消毒技术操作规范》，规范内镜的清洗消毒或灭菌的操作程序和方法；加强培训和宣传，提高医院领导和医务人员对内镜清洗消毒或灭菌工作的认识和知识水平；加强内镜诊疗质控工作的环节和质控要素的管理，把好内镜诊疗工作的质量关；卫生行政部门应加强内镜诊疗工作的准入管理；卫生监督部门应开展内镜诊疗工作的监督。

;内镜清洗消毒技术操作规范

2004版;《内镜医院感染现状、存在问题与管理对策》

中华医院感染学杂志2005年第15卷第4期李六亿;卫生部“百日安全”检查内容;卫生部“医疗质量万里行”检查内容;;灭菌;;内镜清洗消毒技术操作规范

基本要求;;内镜室设施基本要求;洗消区设计要求;诊疗区洗消区通风系统的设计;清洗用水的要求;内镜器械储存;其他配件;内镜诊疗工作基本要求;灭菌内镜诊疗基本要求;;防护基本要求;内镜清洗消毒规范化操作;

;有效清洁方法的选择;澳大利亚内窥镜检查的感染控制指出;;;清洗前床侧预处理;测漏;水洗;酶洗;安装全灌流器或用50ml针筒用清洗液反复灌流活检、吸引及气水孔，3分钟

按钮和活检入口阀等附件应放在超声波清洗机内加清洗液清洗10分钟

清洗液应当每清洗1条内镜后更换;次清洗;消毒剂的选择;内镜消毒的历史;;以2%碱性戊二醛为例：

全部浸没在消毒液中进行自动全灌流，或各孔道用注射器灌满消毒液

常规消毒时间2%的戊二醛10分钟

支气管镜浸泡2%的戊二醛不少于20分钟

特殊感染者使用后的内镜浸泡2%的戊二醛不少于45分钟

当日不再继续使用的内镜消毒时间30分钟

当日首次使用的内镜消毒时间20分钟

注意:进入消毒水槽取出内镜时必须更换手套;内镜清洗消毒规范化操作与管理;终洗;干燥;全自动洗消机的应用;SGNA规范对全自动洗消机的设计要求;全自动内镜清洗消毒机清洗;附件清洗消毒规范化操作;内镜附件清洗存在的问题;欧洲消化道内窥镜检查中的清洁和消毒指南（2008版）;内镜、附件消毒与灭菌基本原则;内镜附件清洗流程;活检钳处理流程图;谢谢聆听！