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淋巴瘤护理查房
;疾病概述;辅助检查
1．血常规大多数淋巴瘤患者血常规检查正常。淋巴瘤骨髓广泛浸润或发生脾功能亢进时可出现全血细胞减少。
2．骨髓检查淋巴瘤骨髓浸润多呈局灶分布，骨髓穿刺涂片阳性率仅3％，多部位骨髓穿刺和骨髓活检可提高阳性率。
影像学检查
（1）B超：可以发现体检触诊的遗漏浅表淋巴结，根据淋巴结结构有无破坏及血流情况，有助于判断淋巴结肿大的性质。还可以在B超导引下进行组织活检。（2）CT：是淋巴瘤分期的首选方法。
（3）X线：常用于筛选深部淋巴结肿大。
（4）MRI。
（5）病理学检查。;治疗原则：
化学治疗：多采用联合化疗。1、霍奇金淋巴瘤常用ABVD方案。2、非霍奇金淋巴瘤常用CHOP方案。
放射治疗：常用于I~IIA期淋巴瘤局部病变的治疗。
手术治疗：常用于淋巴瘤的诊断及淋巴瘤局部病变的治疗
造血干细胞移植：能进一步提高患者的长期存活率，对于高危患者或者复发及难治的患者则作为一种拯救性治疗方法。
生物治疗：常用抗B淋巴细胞单克隆抗体与a-干扰素。
;治疗方案利妥昔单抗注射液;利妥昔单抗注射液;用法用量：初次滴注：推荐起始滴注速度为50mg/h；如果无输液反应，可每30分钟增加50mg/h，直至最大速度400mg/h。
后续滴注：起始滴注速度可为100mg/h，每30分钟增加100mg/h，直至最大速度400mg/h。
每次滴注利妥昔单抗前应预先使用解热镇痛药(例如扑热息痛/对乙酰氨基酚)和抗组胺药(例如苯海拉明)。
每名患者均应被严密监护，对出现呼吸系统症状或低血压的患者至少监护24小时。对出现严重反应的患者，特别是有严重呼吸困难，支气管痉挛和低氧血症的患者应立即停止滴注。;病情简介;护理评分;患者于2023.01.03因“大便习惯改变10月余”在中国人民解放军东部战区总医院就诊?；2023.1.13小肠MRI：末段回肠管壁明显增厚，继法近端小肠稍扩张，不除外淋巴瘤可能，??2023.02患者出现便血，色暗红色，量不详；伴有心慌，头晕、乏力等不适，急诊入我院，急诊行血常规：2023-02-08急诊血常规静脉（五分类）:白细胞(WBC)10.78*109/L,红细胞(RBC)2.61*1012/L,血红蛋白(HGB)67g/L,红细胞压积(HCT)20.4%。拟“小肠淋巴瘤?？”?收入我科；对症支持治疗后好转。于2023.03在市人民医院行R-CHOP方案化疗6周期，具体为：利妥昔单抗500mg+环磷酰胺0.6g+长春新碱1mg+多美素40mg+泼尼松50mg，bid，d1-5；q3w，末次治疗时间为2023.07.31，化疗后出现IV°骨髓抑制伴发热，对症支持治疗后好转。;病情简介;护理诊断;护理诊断;护理诊断;护理诊断;护理诊断;护理诊断;健康教育;谢谢！
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