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肝恶性肿瘤
护理查房;;;;;;;;;;;患者男、50岁、初中文化、农民。2022年4月12日入院。诊断:1.肝恶性肿瘤2.骨继发恶性肿瘤3.肝炎后肝硬化4.放射治疗史
;基本
情况
及
病史:;入院时主诉:确诊肝癌骨转移2年余,综合治疗中。
既往史:无。
过敏史:无。
入院时:T36.9℃、P108次/分、R20次/分、BP:136/92mmHg。入院时生活部分自理,压疮评分:21分。跌倒坠床评分:75分。自理能力评分:30分,导管滑脱风险评估:7分。VTE:3分。腹围:118cm。皮肤、巩膜重度黄染。
导管:右侧锁骨下深静脉导管;患者入院时睡眠、食欲较差、偶有便秘。遵医嘱按肿瘤科常规I级护理、冷流质、卧床休息、深静脉血栓基础预防、吸氧2L/min、给予门冬氨酸鸟氨酸、奥美拉唑、脂肪乳、托拉塞米等药物治疗。
患者:人软、乏力,皮肤、巩膜重度黄染、双下肢水肿,有腹胀。;;;;;;;;;;;;感谢·聆听
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