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(二)临床表现胎动时腹痛小于同期妊娠胎儿肺发育不全生长受限第95页,共112页,2024年2月25日,星期天(三)治疗寻找原因及时终止妊娠第96页,共112页,2024年2月25日,星期天(四)护理措施找原因测生命体征终止妊娠第97页,共112页,2024年2月25日,星期天测试题1.前置胎盘的概念是()2.前置胎盘的典型临床表现是()3.根据宫颈内口与胎盘的关系,将前置胎盘分为三个类型()()()。4.前置胎盘的主要症状为A.胎位异常B.胎先露高浮C.子宫硬如板样D.无痛性反复流血5.为防止前置胎盘患者继续流血,禁止做A.肛查B.B超C.听胎心D.四部触诊检查第98页,共112页,2024年2月25日,星期天病案分析初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压90/60mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性出血。问:最可能的诊断是什么?此时最适宜的处理方法是什么?最主要的护理诊断和护理措施是什么?第99页,共112页,2024年2月25日,星期天单项选择题??
1.某初产妇,停经50天出现阴道少量出血,伴轻微下腹痛。妇科检查发现,该产妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠试验阳性.该孕妇最可能的诊断是()??
A.难免流产B.不全流产C.先兆流产D.完全流产??
2.对于不全流产孕妇,一经确诊,护士需??
A.让孕妇休息B.及时做好清除宫内残留组织的准备??
C.减少刺激D.加强心理护理,增强保胎信心??
3.关于难免流产,叙述正确的是()??
A.阴道流血量较多,伴阵发性腹痛B.宫颈口关闭??
C.由先兆流产发展而来,经休息和治疗后流产可以避免??D.子宫接近正常大小?第100页,共112页,2024年2月25日,星期天4.引起输卵管妊娠的常见原因是()??
A.输卵管发育不良B.内分泌失调C.输卵管炎D.输卵管功能异常??
5.输卵管妊娠最常见的部位是()??
A.输卵管间质部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞端D.输卵管峡部??
6.护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时,下列描述正确的是()??
A.患者月经过期,说明患者有停经史??
B.阴道后穹隆穿刺术阴性说明不存在输卵管妊娠??
C.阴道流血量不多,说明腹腔内出血量也不多??
D.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征??
第101页,共112页,2024年2月25日,星期天7.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是?
A.阴道检查B.肛门检查C.放射线检查D.B型超声检查??
8.对前置胎盘患者进行产科检查,下列叙述错误的是()??
A.胎方位清楚?B.先露高浮??
C.宫颈抬举痛明显D.子宫大小与停经月份一致??
9?关于胎盘早剥,下列叙述正确的是??
A.阴道流血量与病情严重程度呈正比??
B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点??
C.是妊娠早期的一种严重并发症,起病急,进展快D.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛??
第102页,共112页,2024年2月25日,星期天10.关于前置胎盘病人的护理,下列叙述错误的是()??
A.绝对卧床休息,左侧卧位B.间歇或持续吸氧??
C.维持血容量D.可以肛查,禁止阴道检查??11.前置胎盘时出现阴道流血,下列哪项正确()??
A.常发生在妊娠中期B.常伴有下腹部疼痛??
C.阴道流血量与贫血程度不成比例??
D.妊娠28周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘?第103页,共112页,2024年2月25日,星期天12。25岁已婚妇女,停经60日,阴道少量流血2日,色鲜红,伴轻度下腹阵??
发性疼痛。检查宫口闭,子宫大如孕2个月,既往孕2个月流产1次。本例应??
诊断为()??
A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产??
13.26岁妇女,停经48日,下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查:子??
宫稍大,宫口有胚胎组织堵塞。下列哪项止血措施最有效()??
A.肌注止血药物B.肌注或静脉催产素??
C.清宫?D.纱布堵塞阴道压迫止血??
14.早期先兆流产的最先出现的症状是(?)??
?A??停经?B.子宫停止增大?C.妊娠免疫试经由阳转阴?D.少量阴道流血??
第10
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