单纯性肥胖症专科.pptx

单纯性肥胖症专科汇报人：2023-12-26

肥胖症概述单纯性肥胖症的病因与病理生理单纯性肥胖症的诊断与评估单纯性肥胖症的治疗单纯性肥胖症的预防与管理目录

肥胖症概述01

肥胖症是指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，体重增加，是一种常见的慢性代谢性疾病。定义肥胖症可分为单纯性肥胖和继发性肥胖，其中单纯性肥胖占肥胖症总人数的95%以上，主要是由于能量摄入与消耗不平衡导致。分类定义与分类

肥胖症已成为全球性的公共卫生问题，随着生活方式的改变，肥胖症的发病率逐年上升。不同国家和地区肥胖症的发病率存在差异，与社会经济发展水平、文化背景和饮食习惯等多种因素相关。肥胖症的流行病学地区差异全球流行

肥胖症可增加糖尿病、高血压、高血脂、心血管疾病等疾病的风险，影响身体健康。身体健康风险心理健康问题社会负担肥胖症患者常常面临自卑、抑郁、焦虑等心理健康问题，影响生活质量。肥胖症给社会带来巨大的经济负担，包括医疗费用、劳动力损失和社会福利支出等。030201肥胖症的危害

单纯性肥胖症的病因与病理生理02

肥胖症具有一定的家族聚集性，家族中有肥胖症患者的人群更容易患病。遗传因素饮食结构不合理、缺乏运动、心理压力等环境因素也是导致单纯性肥胖症的主要原因。环境因素一些激素水平异常，如胰岛素、甲状腺激素等，也可能导致肥胖症的发生。激素水平病因

肥胖症患者体内能量摄入与消耗失衡，摄入能量过多而消耗过少，导致脂肪堆积。能量代谢失衡肥胖症患者体内激素水平异常，如胰岛素、甲状腺激素等，这些激素的异常可能导致脂肪代谢紊乱。内分泌系统异常肥胖症患者心血管系统负担加重，容易引起高血压、冠心病等心血管疾病。心血管系统负担加重肥胖症患者的胸壁脂肪堆积，影响呼吸功能，容易出现呼吸困难等症状。呼吸系统影响病理生理

单纯性肥胖症的诊断与评估03

诊断标准BMI指数根据患者的体重和身高计算BMI指数，BMI在30以上可初步诊断为肥胖症。腰围男性腰围大于等于90cm，女性腰围大于等于85cm，可考虑为肥胖症。身体组成通过身体成分分析仪检测体内脂肪含量，超过正常范围可诊断为肥胖症。

了解患者的家族史、饮食习惯、运动习惯、用药情况等，以评估肥胖原因及风险。病史采集体检实验室检查影像学检查测量身高、体重、腰围、臀围等指标，观察是否有肥胖相关并发症，如高血压、糖尿病等。检测血脂、血糖、肝肾功能等指标，了解肥胖对身体的损害程度。通过X线、超声等检查，观察肥胖对内脏器官的影响。评估方法

由于其他疾病引起的肥胖，如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合症等。继发性肥胖症长期服用某些药物导致的肥胖，如抗精神病药物、抗癫痫药物等。药物性肥胖家族遗传因素导致的肥胖，可能与基因突变有关。遗传性肥胖鉴别诊断

单纯性肥胖症的治疗04

控制热量摄入，减少高热量、高脂肪和高糖分的食物，增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入。饮食调整定期进行有氧运动，如快走、跑步、游泳等，以及力量训练，以增加能量消耗。增加运动量通过改变不良生活习惯，如避免长时间坐立不动、减少熬夜等，来改善身体状况。行为疗法提供心理支持和鼓励，帮助患者树立信心，提高治疗依从性。心理支持非药物治疗

药物治疗通过抑制食欲来减少热量摄入，如苯丙胺、安非拉酮等。通过增加代谢来增加能量消耗，如甲状腺素、生长激素等。通过排除体内多余水分来减轻体重，如氢氯噻嗪、呋塞米等。如降血糖药物、降血压药物等，也可用于治疗肥胖症。抑制食欲药物增加代谢药物利尿剂其他药物

吸脂手术通过抽取身体局部的脂肪来减少脂肪堆积。胃分流手术通过改变胃肠道结构，减少胃容量和减少食物吸收来减轻体重。其他手术如肠道缩短手术、胃束带手术等，也可用于治疗严重肥胖症。手术治疗

单纯性肥胖症的预防与管理05

建立健康饮食习惯增加身体活动控制饮酒避免暴饮暴食预防策励低热量、低脂肪、低糖、高纤维的饮食结构，控制总热量摄入。促进日常身体活动，减少久坐时间，以消耗多余热量。限制酒精摄入，避免长期过量饮酒。培养良好的饮食习惯，避免过度饮食和暴饮暴食。

定期监测体重，及时发现体重增加趋势。体重监测在医生指导下，可以考虑使用药物治疗来帮助减轻体重。药物治疗针对情绪性肥胖，可考虑心理治疗和行为疗法。心理治疗结合饮食、运动、作息等方面进行综合调整。生活方式调整管理方法

提高肥胖认知指导患者建立健康的生活习惯，包括合理饮食、适量运动等。培养健康生活方式应对压力定期复醒患者定期到医院复查，以便医生根据病情调整治疗方案。让患者了解肥胖的危害和预防方法，提高自我管理意识。教会患者应对压力的方法，避免因压力导致的暴饮暴食。患者教育

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