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护理查房步骤

•查房前准备

•查房进行时

•查房后总结

目•查房效果评估

录

01

查房前准备

确定查房日期和时间

确定查房的日期和时间，确保所有参

与查房的人员都能按时参加。

选择合适的查房时间，以便查房人员

能够充分了解患者的病情和护理情况。

确定查房人员

根据查房目的和患者情况，确定参与

查房的人员，包括护士、医生、药师

等医疗专业人员。

确保参与查房的人员具备相关的专业

知识和经验，能够为患者提供优质的

护理服务。

准备相关资料和工具

准备相关的患者资料，包括病

历、护理记录、检查结果等。

根据查房需要，准备相关的确保所有资料和工具都齐全、

护理工具，如血压计、体温准确、有效，以便查房人员能

计、听诊器等。够全面了解患者情况，提供准

确的护理建议。

02

查房进行时

问候病人并自我介绍

问候病人

进入病房后，首先向病人及家属

问好，询问他们是否舒适，并告

知查房的目的和时间。

自我介绍

向病人及家属介绍自己的姓名、

职务和职责，以便建立信任和沟通。

询问病人情况

询问病情

了解病人的病情、症状、治疗情况以

及病情变化情况，以便更好地评估和

制定护理计划。

询问需求

询问病人及家属的需求和意见，了解

他们对护理服务的要求和期望，以便

更好地满足他们的需求。

检查病人情况

观察病情

观察病人的生命体征、病情状况、皮肤情况等，以便更好地了解病人的病情变

化。

检查护理措施

检查已经实施的护理措施是否有效，如输液、吸氧等，并评估是否需要调整。

记录查房情况

记录病人情况

详细记录病人的病情、症状、