中药学知识点梳理.pdf

的功效，这就是考点！

比如羌活、白芷、藁本，皆有止头痛之功，但分别善治太阳、阳明和巅顶头痛。

比如具有升阳之功的药物有：柴胡、升麻、葛根；但柴胡善疏肝解郁，升麻还可清热解毒，葛根善解

肌生津、还可止泻，善治颈项强痛。

比如解表药中具有止血作用的，就是荆芥。

比如既可以解表，又可以除烦的，就是淡豆豉。

因为紫苏有解表散寒、行气宽中的功效，所以风寒表证而兼气滞胸闷的患者首选紫苏。

……

把中药的功效记住，是应对各种中药考题的前提，是轻松顺利通过《中药学》的关键！

只有把中药功效已经牢记了，才谈的到灵活应用，否则其他一切皆无从谈起！

当然，背诵是必需的，也是需要下苦功的！

《中药学》总论：

1.中药的性能又称药性，主要内容包括四气、五味、升降浮沉、归经、毒性。

2.四气，又称四性（寒、热、温、凉），是药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效而

总结出来的。

3.五味不仅仅是药物味道的反映，更重要的是对药物作用的高度概括。

4.五味的作用：①辛：能行、能散、能润。②甘：补益、和中、调和药性和缓急止痛。③酸：收敛固

涩、生津。④苦：泄热、燥湿、坚阴。⑤咸：软坚散结、泻下通便。⑥淡：渗湿、利小便。⑦涩：收敛固

涩。

5.“升降浮沉”指药物对人体作用的不同趋向性。药物对机体有向上、向下、向外、向内四种不同的

作用趋向。

6.影响药物升降浮沉的主要因素：①四气五味；②质地轻重；③炮制；④配伍。

7.归经指药物对于机体某部分的选择性作用，即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用，因而对这些

部位的病变起着主要的或特殊的治疗作用。如朱砂、远志能治疗心悸失眠，说明它们归心经；桔梗、杏仁

能治疗胸闷、咳喘，说明它们归肺经；白芍、钩藤能治疗胁痛抽搐，说明它们归肝经。

8.确定归经学说的理论基础是脏腑经络理论。

9.中药的“七情”配伍（尤其是所举得例子，必须牢记！）：

①单行——单用一味药物治疗某种病情单一的疾病。如独参汤。

②相须——是两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗效。如麻黄配桂枝，能增强发汗

解表、祛风散寒的作用；石膏与知母配合，能明显增强清热泻火的治疗效果。

③相使——以一种药物为主，另一种药物为辅，辅药可以提高主药的功效。如黄芪补气利水，茯苓利

水健脾，茯苓能提高黄芪补气利水疗效。大黄泻火通便，芒硝润燥通便，可增强大黄峻下热结，排除燥屎

的作用。

④相畏——一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消

⑤相杀——一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的

毒性或副作用；相畏、相杀实际上是同一配伍关系从不同角度而言的两种提法。

⑥相恶——是两药合用，一种药物能破坏另一种药物的功效。如人参恶莱菔子，即莱菔子能削弱人参

的补气作用。

⑦相反——是两种药物同用能产生或增强毒性或副作用。如甘草反甘遂、贝母反乌头等。

10.相须、相使能提高药效（增效）；

相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用（减毒）；

相恶是药物拮抗作用，抵消或削弱其中一种药物的功效，应尽量避免使用；

相反是药物相互作用，产生毒性反应或强烈的副作用，属于用药禁忌。

11.十八反：①甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；②乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；③藜芦

反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

12.十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀

角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。

13.十九畏与“七情”配伍中的“相畏”意义不同，十九畏是产生或增强毒副作用，为药物配伍禁忌，

相畏是减弱或消除毒副作用，是应当运用的药物配伍。

14.妊娠用药禁忌：

①禁用药物——毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水

蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。

②慎用药物——通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉

桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。

15.中药剂量主要是指每味药的成人一日用量。其次指方剂中每味药物之间的比较分量，也称相对剂量。

16.一般中药常用内服剂量为5～l0g；部分常用量较大，剂量为15～30g；新鲜药物常用量为30～60g.

17.一般来讲，解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸后煎3～