医院管理案例-基于重症监护病房医院感染预防与控制规范标准下一例心脏移植病人的管理.pdfVIP

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基于《重症监护病房医院感染预防与控制

规范》标准下一例心脏移植病人的管理

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目录

1执行标准背景

2执行标准计划

3执行标准过程

4执行标准成效

5执行标准总结

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执行标准背景

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一.执行标准背景—机构简介

l广州市妇女儿童医疗中心于2006年9月成立，是一家三

级甲等医院。

l心脏重症监护室（CICU）隶属于心脏中心，共开放20

张床位，医护人员共计50人。

l每年收治约1500例心血管重症患儿，其中心脏手术约

1200例。于2017年9月14日开展首例心脏移植手术。

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一.执行标准背景—心脏移植患儿病例介绍

l患儿，男，15岁，于2017年6月23日因“腹胀，乏力5

月”入我科治疗，诊断为“扩张性心肌病”，心功能

IV级。入院后患儿病情逐渐加重，心功能恶化明显，

经积极对症支持治疗无改善。

l2017年8月23日床边行“左心机械辅助治疗”，过程

桥接至获得心脏供体。

l2017年9月14日行“心脏移植术”。

l截止至2017年11月9日，患儿自主呼吸顺，心功能II级

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一.执行标准背景—规范要求

《重症监护病房医院感染预防与控制规范》要求

“本标准规定了医疗机构ICU医院感染预防与控制的基本要求，建筑

布局与必要设施及管理要求、人员管理、医院感染的监测、器械相关感

染的预防和控制措施、手术部位的预防和控制措施、手卫生要求、环境

清洁消毒方法与要求、床单位的清洁与消毒要求、便器的清洁与消毒要

求、空气消毒方法与要求等。”

摘自《中华人民共和国卫生行业标准》WS/T509-2016

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执行标准计划

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二.执行标准计划

1.各项诊疗护理达到《重症监护病房医院感染

预防与控制规范》要求；

2.避免心脏移植患儿出现医源性感染。

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执行标准过程

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三.执行标准过程—建筑布局与必要设施及管理要求

心脏重症监护室

（CICU）采用层

流洁净技术，空气

素质达到国家一级

标准。

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三.执行标准过程—建筑布局与必要设施及管理要求

床单位配有独立的吊塔、

Philips中心监护系统、德国

DragerEvita4常频呼吸机、

FreseniusKabi输液工作站

及微量输注泵、气垫床、床

边血气分析仪等重症监护治

疗设备