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*现在社会上有很多非正规的降压产品、例如中药、保健品或降压器械等。这些产品往往宣传自己对高血压的神奇疗效,有的甚至说自己可以彻底治愈高血压。这些都是没有大规模的临床实验为基础的,其疗效和安全性都不能保证。而西药治疗高血压是经过世界各地大量的临床实验证实有效的。每一种降压药物的推出都必须经过实验,尤其是国外一些大型的药厂在推出一种药网往往在多个国家进行三期的临床实验,并通过严格的药物安全性的监测才可以上市。学会自己检测血压测血压前,不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松室内温度适宜,安静休息5-10分钟后测量如果使用水银血压计,坐位或降位,肘部及上臂与心脏在同一平面右上臂连续测量数次,每次间隔1分钟以上,取平均值注意记录测量结果,以便与医生沟通**血压测量方法**血压产生原理**高血压治疗的“两架马车”改善生活方式的治疗药物治疗**什么是良好的生活方式?合理膳食戒烟限酒适量运动心理平衡**合理膳食合理膳食可降低收缩压8-14毫米汞柱原则:.低盐.低脂肪.低热量**合理膳食(1)低盐饮食每天食盐摄入3克即够人体需要低盐饮食可降低收缩压2-8毫米汞柱6克盐=啤酒瓶盖去胶垫后1瓶盖中国实际每人食盐12g,北方高于南方隐性盐:咸菜、熟肉制品、方便快餐、零食**合理膳食(2):低脂肪饮食饱和脂肪酸对人体有害,应减少摄入减少动物脂肪摄入,尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠、排骨每人每天烹调用油<25克不饱和脂肪酸对人体有益,应增加摄入用橄榄油或菜籽油代替其它烹调用油每周吃两次鱼**选择降低胆固醇食品**合理膳食(3)控制总热量主食每天4两(女),六两(男)粗粮、细粮搭配一个星期吃2-3次粗粮定期吃些小米、玉米面、红薯等少吃甜食和点心等**多吃新鲜蔬菜和水果每天最好吃400克蔬菜,200克水果**适量运动规律的体育锻炼克降低收缩压4-9毫米汞柱运动三原则有恒:经常地、规律地运动有序:循序渐进有度:根据自己年龄和体质适当运动**运动的最佳形式:有氧运动特点强度低、有节奏、不中断、持续时间长有氧运动类型步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、球类、健身操等**运动的适宜时间:傍晚高血压患者常有晨间血压波动,早晨4-6点是恶性事件高发时段早晨运动可能会使血压急剧升高,引发心脑血管事件老年人最好选择傍晚进行锻炼**如何控制体重?避免高脂肪、高胆固醇食物,如肥肉、动物内脏避免过多摄入糖、饮料和点心避免快餐食品,如薯条、炸鸡多吃蔬菜、粗粮和水果坚持规律运动**为什么要戒烟限酒?吸烟使心脏病的危险增加2-4倍限酒可降低收缩压2-4毫米汞柱**适量的饮酒葡萄酒、绍兴酒在100毫升以内60度白酒在25毫升以内啤酒在300毫升以内**保持心理平衡得了高血压要重视,但不要紧张平时要保持乐观的心情,知足常乐注意缓解精神压力和紧张情绪**降压药有几类?A(ACEI、ARB)…普利..沙坦;B(?-受体阻滞剂);C(钙离子拮抗剂)..地平;D(利尿剂)寿比山;?(?-受体阻滞剂)复方制剂。**选用降压药的原则降压效果好,能使血压维持在正常水平24小时平稳降压,避免一天中血压忽高忽低安全性好,长期服用无肝肾毒性无药物相互作用,便于联合用药**为什么要强调24小时平稳降压?血压降得过快,会出现头痛、头昏、心慌高血压患者常有晨间血压波动,早晨4-6点为事件高发时段。晨间血压急剧升高或长期降压不平稳会诱发中风、心肌梗死等心脑血管疾症24小时平稳降压可避免晨间血压波动,保证血压平稳维持正常水平,避免不良事件发生**什么样的降压药可24小时维持平稳疗效?半衰期长的降压药,半衰期至少长达24小时每天只需1次服药,避免多次服药使血压忽高忽低,且1次服药不易忘记,避免药物漏服引起血压波动即使偶尔漏服,药效可以维持更长时间的降压药**降压治疗目标合并靶器官损害或糖尿病:130/80合并肾功能不全:130/80中青年高血压:135/85老年人高血压:140/90**中医治疗辨证施治:平肝潜阳,滋阴降火,化痰健脾,平补阴阳。根据本病的发病原因和证候特点,宜区分标本缓急,属虚属实,分而治之。***
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