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循证医学与临床科研设计
一、选择题
1.循证医学的理念认为()[单选题]*
A、专家的经验是不可靠的,不能采用
B、临床决策应完全按照临床实践指南
C、任何医疗十预都应建立在RCT的证据之上
D、应将最佳的证据、医生的临床实践和患者价值三者结合√
E、应为患者提供最先进的医疗措施
2.关于临床决策的说法,不正确的是()[单选题]*
A、决策是为达到某一目标,而从多个备选方案中选定最佳方案的过程
B、临床决策面临更多不确定性和复杂性
C、正确决策的前提是掌握充分的、有价值的信息和准确的预测
D、决策是一种瞬间的活动√
E、没有正确的预测就不可能有正确的决策
3.循证医学与传统医学的区别,叙述不恰当的是()[单选题]*
A、循证医学较传统医学更强调利用发表的文献证据
B、循证医学需要对证据进行严格评价
C、传统医学的实践没有遵循证据√
D、传统医学的治疗依据是基础研究/动物实验的推论、个人的临床经验
E、循证医学充分考虑患者的需求和意愿
4.循证医学自我评价包括()[单选题]*
A、提出疑难问题能力的评价
B、患者关注疾病能力的评价
C、解决患者问题能力的评价
D、严格评估证据质量的再评价√
E、寻找最佳内部证据
5.流行病学实验研究与队列研究设计的最主要区别是()[单选题]*
A、根据患病与否进行分组
B、需要追踪时间的长短
C、是否随机分组√
D、能否计算发病率
E、是否从因到果的研究
6.常见的误诊、漏诊的原因不包括()[单选题]*
A、病史资料不完整、不确切
B、观察不细致或检验结果误差
C、先入为主、主观臆断
D、医学知识不足、缺乏临床经验
E、疾病的临床表现不同√
7.meta分析是循证医学用于定量综合评价文献研究的常用方法,它的思想可追溯到()[单选题]*
A、20世纪30年代√
B、20世纪50年代
C、20世纪70年代
D、20世纪90年代
E、20世纪40年代
8.在做meta分析时,如果各个研究间存在严重的异质性,此时应进行的分析为()[单选题]*
A、用固定效应模型进行meta分析
B、用随机效应模型进行meta分析
C、亚组分层分析或meta回归分析√
D、敏感性分析
E、相关分析
9,在诊断试验中,并联是指()[单选题]*
A、同时使用两个及两个以上试验
B、在使用两个及两个以上试验时,只要一个试验结果阳性最终结果就判定为阳性√
C、在使用两个及两个以上试验时.每一个试验结果均阳性最终结果才判定为阳性
D、在使用两个及两个以上试验时,只要一个试验结果阴性最终结果就判定为阴性
E、系列试验
10.人体实验的道德原则中维护受试者利益指()[单选题]*
A、人体实验的危险应该是很小的
B、人体实验的危险不能超过实验带来的利益√
C、人体实验应该是没有风险的
D、人体实验应该以不损害人们的健康为前提
E、人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值
11.循证医学中最好的证据是指()[单选题]*
A、基础研究
B、大规模的随机对照临床试验√
C、经验分析
D、病例报告
E、描述性研究
12.男,46岁。溃疡性结肠炎7年,曾出现广泛性结肠受累和严重症状,目前处于缓解状态,下列不属于预后研究范畴的问题是()[单选题]*
A、该患者不手术是否会发生癌变
B、出现癌变或其他结局的可能性有多大
C、什么时候会出现癌变或其他结局
D、进行药物治疗的同时应该注意些什么
E、吸烟和喝酒是否是他发生溃疡性结肠炎的因素√
13.从某医院收集100例狼疮肾炎肾衰竭患者,另取200例狼疮肾炎肾功能正常患者,两组患者年龄、性别、入院日期配对,回顾性分析狼疮肾炎的预后因素。该研究方案属于()[单选题]*
A、回顾性队列研究
B、病例对照研究√
C、前瞻性队列研究
D、横断面研究
E、描述性研究
14.要评价某市一名8岁女孩的身高是否偏高或偏矮,应选用的统计方法是()[单选题]*
A、用该市8岁女孩身高的95%或99%正常值范围来评价√
B、作身高差别的假设检验来评价
C、用身高均数的95%或99%的可信区间来评价
D、不能作评价
E、用其家族的平均身高来评价
15.为探讨A、B两种药物对某病的疗效,研究者选择了100例该病患者,随机分为服用A药组和服用B药组.采用盲法观察疗效,以确定A、B两种药物哪种疗效更好。这种研究方法是()[单选题]*
A、比较实验
B、临床实验√
C、观察实验
D、预防实验
E、诊断实验
16.一项研究对500例食管癌患者进行调查,调查内容包括社会人口学资料、饮酒、吸烟、吃生硬或发霉的食物、膳食中蔬菜和蛋白质的含量等,同时对条件相似的500名非食管癌患者进行同样项目的调查,然后分析比较西组的情况。该项研究属于()[单选题]*
A、实验对象研究
B、临床诊断实验
C、病例对照研究√
D、回顾性队列研究
E、常规资料分析
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