屈光不正斜视和弱视眼科学.ppt

六、屈光参差概念：双眼屈光状态不等，不论是屈光不正的性质或度数的不同均称为屈光参差。度数相差2.50D以上通常会因融像困难而出现症状。临床表现：轻者无症状视疲劳交替视力斜视或弱视矫正充分矫正接触镜：双眼屈光参差过大第31页,共48页，2024年2月25日，星期天七、老视概念：年龄所致的生理性调节减弱称为老视。是一种生理现象，大约在45~50岁老视的原因：晶体硬化，弹性下降，睫状肌的功能逐渐减弱，眼的调节功能下降。临床表现：近点远移，视近物困难（近距离阅读困难，不能持久），视疲劳，屈光状态与老视矫正：凸透镜第32页,共48页，2024年2月25日，星期天屈光检查方法

一、客观验光法(Objectivemethod)1.检影(Retinoscopy)：通过检影镜将光线投射入眼，观察瞳孔区的影动，获得眼屈光状态的信息。2.验光仪(Automatedrefractor)：应用电脑验光仪验光。二、主觉验光法(Subjectivemethod)在客观验光的基础上，对客观验光结果进行精细调整，以更符合被测者的要求。有直接试镜片法、云雾法等，规范的主觉验光应在综合验光仪上进行。三、睫状肌麻痹验光眼的调节状况直接影响屈光的检测，因此为了准确获得人眼静止状态下的屈光不正度数，有时需做睫状肌麻痹验光。常用睫状肌麻痹验光的药物：0.5~1%阿托品。第33页,共48页，2024年2月25日，星期天第34页,共48页，2024年2月25日，星期天第35页,共48页，2024年2月25日，星期天屈光不正矫治

Correctionofrefraction一、眶架眼镜(glasses)二、角膜接触镜(contactlens)三、屈光手术(surgery)第36页,共48页，2024年2月25日，星期天框架眼镜镜片类型:单纯近视:凹透镜单纯远视:凸透镜散光:柱镜或球柱镜优缺点：优点：安全、经济、简便。缺点：高度数镜片存在放大率问题第37页,共48页，2024年2月25日，星期天角膜接触镜矫正原理与框架眼镜基本相同。优点：减少了框架眼镜的物象放大率问题。缺点：容易影响眼表的正常生理。第38页,共48页，2024年2月25日，星期天软镜：适合不同类型屈光不正，验配简单，配戴舒适。有眼表疾患者慎用。硬镜：RGP硬性透气性接触镜。验配复杂，需一定适应期。第39页,共48页，2024年2月25日，星期天角膜塑形术（OK镜）角膜塑形(orthokeratology,OK)：使用特殊设计的高透氧硬镜，通过机械压迫、镜片移动的按摩作用及泪液的液压作用，是角膜中央压平，达到暂时减低近视度数的作用。第40页,共48页，2024年2月25日，星期天屈光性手术角膜屈光手术RK、PRK、LASIK、ICRS、表面角膜镜片术等眼内屈光性手术有晶体眼IOL植入术摘除晶体及IOL植入等巩膜屈光手术后巩膜加固术巩膜扩张术等第41页,共48页，2024年2月25日，星期天放射状角膜切开术（RK）第42页,共48页，2024年2月25日，星期天角膜基质环植入术（ICRS）第43页,共48页，2024年2月25日，星期天准分子激光角膜切削术（PRK）第44页,共48页，2024年2月25日，星期天???激光原位角膜磨镶术（LASIK)???原理：应用准分子激光切削角膜中央或旁中央区的基质层，改变角膜的屈光力，从而达到矫治屈光不正的目的。?优点：更为符合角膜的生理，保留了角膜前弹力层，术后发生角膜浑浊较少，高度近视回退少，且术后疼痛轻、恢复快。第45页,共48页，2024年2月25日，星期天第46页,共48页，2024年2月25日，星期天LASIK术后第47页,共48页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第48页,共48页，2024年2月25日，星期天关于屈光不正斜视和弱视眼科学视觉的形成正常的屈光系统正常的视网膜及视神经功能大脑视觉中枢的正常融合功能第2页,共48页，2024年2月25日，星期天眼球光学

Refractionoftheeyeball一、光与眼的屈光(lightandeye)眼球的光学系统成分由外向内为角膜、房水、晶状体和玻璃体。(Refractivesystemofey