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湖北地区临床助理医师选择题50题

单选题

1、终止心室颤动最有效的方法是

A胺碘酮

B利多卡因

C胸外拳击复律

D阿托品

E直流电除颤

答案：E

非同步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。

单选题

2、病人术后的情绪反应属于

A自卑心理

B不同程度的焦虑

C抑郁，低落

D失眠及睡眠紊乱

E性格改变

答案：答案出错

解析出错

单选题

3、若骨盆坐骨结节间径7.5cm，应加测的骨盆径线是

A髂嵴间径

B出口后矢状径

C坐骨棘间径

D骶耻外径

E出口前矢状径

答案：B

骨盆坐骨结节间径的测量可以了解骨盆出口平面的大小，如果骨盆坐骨结节间径小于8cm，应加测出口后矢状径，两径之和大于15cm可以阴道分娩，若小于15cm选择剖宫产。

单选题

4、患者，男，50岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体：脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力升高。最可能诊断为

A脑血栓形成

B脑栓塞

C蛛网膜下腔出血

D脑供血不足

E高血压脑病

答案：C

蛛网膜下腔出血临床表现和诊断要点：突然发病；出现剧烈头痛、恶心和呕吐；颈项强直、凯尔尼格征阳性；眼底可以发现玻璃体下片状出血；留取三管脑脊液呈均匀血性，大量新鲜红细胞，蛋白增多，糖和氯化物正常，压力升高。

单选题

5、肺炎病变部位没有空洞形成常见于

A肺炎支原体

B嗜肺军团菌

C铜绿假单胞菌

D肺炎链球菌

E流感嗜血杆菌

答案：D

社区获得性肺炎，是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，致病菌仍以肺炎链球菌最为常见，约占40%。

单选题

6、不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是

A放疗引起的血小板减少

B血液稀释引起的血小板减少

C血小板功能异常引起的出血

D弥散性血管内凝血高凝期

E化疗引起的血小板减少

答案：D

弥散性血管内凝血的低凝期输血小板，而非高凝期间。

单选题

7、首选糖皮质激素冶疗的肾脏疾病是

A改为地塞米松

B将泼尼松加量到80mg/d

C改用环磷酰胺

D用原量继续观察

E减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂

答案：D

糖皮质激素应用原则为起始足量泼尼松每日lmg/kg,口服8周，必要时可延长至12周。缓漫减药，长期维持。

单选题

8、门静脉血流受阻后，首先出现的是

A心包积液

B门静脉高压

C上腔静脉阻塞

D下腔静脉阻塞

E肝静脉阻塞

答案：B

门静脉高压的诊断一般并不困难，主要根据脾大、脾功能亢进，食管下段静脉曲张或上消化道出血和腹水三大特点即可进行诊断。

单选题

9、首选糖皮质激素冶疗的肾脏疾病是

A下肢动脉栓塞

B下肢深静脉血栓

C下肢淋巴管炎

D类风湿关节炎

E股骨头坏死

答案：B

下肢深静脉血栓形成又称下肢深静脉血栓，是常见病，是指静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结。此病可遗留下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等。患者行糖皮质激素和环磷酰胺治疗3周后，突然出现左下肢肿胀、疼痛，首先考虑下肢深静脉血栓。其余选项均不符合题意。

单选题

10、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是

A抗链球菌溶血素O(ASO)试验

B抗Sm抗体

C抗SSA抗体

D抗磷脂抗体

E抗dsDNA抗体

答案：A

链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素quot;Oquot;试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。

单选题

11、在饥饿早期，机体首先进行的供能形式是

A糖原合酶

B糖原磷酸化酶

C丙酮酸脱氢酶系

D磷酸果糖激酶

E柠檬酸合酶

答案：B

糖原分解的限速酶是糖原磷酸化酶。糖原合成的关键酶是糖原合酶。

单选题

12、不属于卵巢功能检查范畴的是

A溴隐亭

B多巴胺

C克罗米芬

DGnRHa

E黄体酮

答案：A

凡是没怀孕时或产后停止哺乳半年以上闭经、乳房分泌乳汁而引起一系列症状的都叫闭经泌乳综合症。闭经泌乳综合征常为垂体肿瘤、下丘脑肿瘤或垂体外肿瘤及下丘脑－垂体功能紊乱。常针对病因治疗，同时要对症治疗常用溴隐亭，每日2.5-7.5毫克，分2-3次口服，连用3-6个月。泌乳可在2-4周内停止，6-24周内恢复月经。

单选题

13、男，25岁，煤矿工人。被困井下9天，获救后诉口渴，体重由70kg降至57kg,血钠155mmol/L,血钾4.0mmol/L。其水电解质平衡失调的类型

A高钾血症

B等渗性缺水

C高渗性脱水

D低血钠症

E低渗性缺水

答案：C

高渗性脱水症状有早期症状：极度口渴、伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、常有烦躁。晚期症状：出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。相关症状：失水、幻觉、躁狂、唇干舌燥、脑细胞脱水、嗜睡。血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，7