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2023年中级社会工作者考试《社会工作实务》真题及解析

1.【案例分析题】某日，王奶奶到镇社工站向社会工作者倾诉，儿子儿媳两年前（江

南博哥）外出务工,平时很少回家,对家里的事不管不问把10岁的孙女丢给自己和老伴

照看，她对此感到非常无奈,但又不知道如何与儿子儿媳沟通。社会工作者了解到最近

王奶奶的老伴因意外摔倒卧床不起，她既要照顾老伴又要照看孙女，经常感到力不从

心;王奶奶经常将孙女锁在家里写作业，节假日也不准她外出，生怕发生意外，孙女为

此经常与她发生争执。年龄的增长、身体变差、老伴受伤后医疗费支出的增加，让她

更加烦躁不安，经常因琐事与邻居争吵;现在她也没有时间参加社区活动,与原来的老

姐妹逐渐疏远。王奶奶对现在的生活状况很不满意，觉得自己晚年生活没有意思，却

不知道该怎么办？社会工作者在征得王奶奶同意后，计划为她开展服务。

问题：

1列出本案中的奶奶面临的问题

2.依据家庭生命周期理论，分析王奶奶所处的家庭阶段以及面临的主要任务参考解

析：答题要点：

1王奶奶面临的问题：

（1）疾病及与医疗有关的问题

老年人，尤其是高龄老年人，往往受到慢性疾病的折磨，生活质量因此受到损害。与之

相关的医疗费用也常常成为困扰老年人的一大问题，带来了经济上的紧张甚至困境。

案例中王奶奶随着年龄的增长、身体变差、老伴受伤，都表明王奶奶存在疾病与医疗有

关的问题。

（2）家庭照顾问题

城市化、家庭小型化、女性职业化、离婚率上升和年轻人口的高流动性等,都使得家庭

照顾老年人的功能严重受损，特别是空巢、独居和失独老人缺乏家庭照顾的问题尤为

严重。

案例中王奶奶的儿子儿媳两年前外出务工，平时很少回家，对家里的事不管不问，把

10岁的孙女丢给自己和老伴照看，老伴因意外摔倒卧床不起，她既要照顾老伴又要照

看孙女，经常感到力不从心，表明王奶奶面临家庭照顾的问题。

（3）宜居环境问题

老年居住环境中常存在安全隐患和物理障碍，使老年人面临伤残风险和融入社会的限制。

此外，社会上普遍存在对老年人的刻板印象和老年人歧视，也使建设老年宜居环境问题

十分突出。

（4）代际隔阂问题

在全球化、信息化和知识爆炸的时代，知识的更新和增加的速度前所未有，老年人积累

的知识和经验可能已经过时，而学习机会和资源的下降使其难以掌握现代的知识和信息，

因此与年轻人的沟通常会出现信息不对称的情况，容易造成代际隔阂。

案例中王奶奶不知道如何与儿子儿媳沟通、孙女为此经常与王奶奶发生争执，表明王

奶奶面临代际隔阂问题。

（5）社会隔离问题

老年人退出工作岗位或失去劳动能力后，社会交往的圈子常常会大大缩小，同时疾

病、失能、配偶和有亲密关系的人去世也有可能造成老年人的社会接触非常有限，甚

至由于缺乏接触会导致社会隔离严重。

案例中现在王奶奶也没有时间参加社区活动，与原来的老姐妹逐渐疏远，表明王奶奶

面临社会隔离的问题。

2.家庭也像人一样有一个成长、发展的自然变化过程，这就是家庭生命周期理论的核

心观点。家庭生命周期理论强调家庭成员的互动交流关系以及需要会随着家庭的发展

在不同阶段呈现出不同的特征，每一家庭发展阶段都有不同的任务和要求需要家庭成

员去面对，让家庭成员感受到一定的压力。因此，在家庭发展比较脆弱的阶段就容易

出现问题。家庭生命周期理论为社会工作者正确评估家庭成员在不同家庭发展阶段的

需要提供基本的逻辑框架，也为社会工作者协助家庭成员解决不同发展阶段的问题提

供必要的指导。＜

案例中王奶奶的家庭处于老年人家庭阶段，案例中王奶奶不知道如何与儿子儿媳沟

通、孙女经常与她发生争执，年龄的增长、身体变差、觉得自己晚年生活没有意思，

王奶奶面临的这些问题说明此阶段的任务和要求是：

⑴学习与成年子女沟通；（2）学习与孙子（女）交流；（3）学习应对衰老带来的困

难；（4）维持晚年生活的尊严、意义和独立

2.【案例分析题】服务对象张女士，40岁。未参加正式工作，现在戒毒期间。社会工

作者了解到，张女士的儿子到了上学年龄，因为是非婚生育身份信息不全，影响了入

学的办理，张女士为此非常着急。社会工作者决定以此为契机，采用个案管理的方式

为张女士提供服务。社会工作者运用社会一心理视角，在“情境中”观察张女士与周

国环境互动情况。社会工作者与张女士一起将生活问题转为需求逐一讨论可使用的资

源，制作需求与资源分析表。接下来，社会工作者征得张女士同意与相关资源逐一关

联确认。并与警察，医生各方紧密合作。提出一整套服务，持续跟进资源的全程使

用，保障服务效果。

问题：

1将张女士生活中问题转化为需求，并列出