变态与健康心理.ppt

*（四）夜惊。常见于儿童的睡眠障碍；通常发生在入睡后15～30分钟；反复发作地惊叫一声从睡眠中醒来，伴强烈的焦虑及植物神经功能亢进（如心动过速、呼吸急促等）；对别人平息夜惊发作的活动缺乏反应；事后遗忘；排除器质性疾病（如痴呆、脑瘤、癫癎等）导致的继发性夜惊发作。（五）梦魇1、病因。儿童白天听恐怖故事、看恐怖影片；成人在应激事件后，如遭遇抢劫等；睡眠姿势不当，如睡眠时手臂压迫胸部；某些药物如镇静催眠剂等；突然停用镇静安眠药物。2、临床表现。梦魇的梦境多是处于危险境地；一旦醒来就清醒，对梦境中的恐怖内容能清晰回忆并仍处于惊恐之中；通常在夜间睡眠的后期发作。三、性功能障碍一组与心理社会因素密切相关的性生理功能障碍。性功能障碍的症状是持续或反复存在的，不能进行自己所希望的性生活，对日常生活或社会功能造成影响，病人感到痛苦。不包括各种器质性病因、躯体因素及衰老所致的性功能障碍。包括性欲减退、阳痿、早泄、性高潮缺乏等。第64页,共86页，2024年2月25日，星期天*第七单元癔症（分离转换性障碍）癔症是由心理因素如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的一组病症。表现为癔症性精神障碍（分离症状）和癔症性躯体障碍（转换症状），这些症状没有可证实的器质性病变为基础。症状有做作、夸大或富有情感色彩等特点，有时可由暗示诱发，也可由暗示消失，有反复发作的倾向。一、癔症性精神障碍（一）意识障碍。对环境的意识障碍主要指意识范围的狭窄，以朦胧状态或昏睡多见，严重者可出现癔症性木僵，有的患者表现为癔症性神游。对自我的意识障碍又称癔症性身份障碍，包括交替人格、双重人格、多重人格等。癔症性漫游。患者突然出走到外地旅行，此时患者意识范围缩小，但日常的基本生活（如饮食起居）能力和简单的社交接触（如购票、乘车、问路等）依然保持；有的患者忘了自己既往的经历而以新的身份出现，他人不能看出其言行和外表有明显异常；历时几十分钟到几天，清醒之后对病中经过不能回忆。第65页,共86页，2024年2月25日，星期天*癔症性身份识别障碍。患者突然失去对自己往事的全部记忆，对自己原来的身份不能识别，以另一种身份进行日常社会活动，表现为两种或两种以上不同的人格，完全独立，交替出现，互无联系。某一时刻只显示其中一种人格，此时意识不到另一种人格的存在。（二）癔症性遗忘。对自己经历的重大事件突然失去记忆，被遗忘的事件往往与精神创伤有关，并非由于偶然原因而想不起来。（三）情感爆发。常在与人争吵、情绪激动时突然发作，哭啼、叫喊，在地上打滚，捶胸顿足，撕衣毁物，扯头发或以头撞墙，言语行为有尽情发泄内心愤满的特点。在多人围观的场合发作尤为剧烈。历时数十分钟即可安静下来，事后可有部分遗忘。（四）癔症性假性痴呆。在精神创伤后突然出现严重智力障碍，对甚至是最简单的问题不能做出正确回答或给予近似的回答，但无脑器质性病变或其他精神病存在，有别于器质性或抑郁性假性痴呆。（五）癔症性精神病。癔症性精神障碍最严重的形式。通常在意识朦胧或漫游症的背景下出现行为紊乱、思维联想障碍或幻觉妄想及人格解体症状，发作时间较长，但一般不超过3周，缓解后无遗留症状。第66页,共86页，2024年2月25日，星期天*二、癔症性躯体障碍（一）运动障碍。较常见为痉挛发作、局部肌肉抽动或阵挛、肢体瘫痪、行走不能、失音、缄默等。（二）感觉障碍。包括感觉过敏、感觉缺失、感觉异常（如咽部梗阻、异物感，又称癔症球等）、癔症性失明、癔症性失聪等。三、癔症的特殊表现形式或称癔症的集体发作。多发生在共同生活、经历和观念基本相似的人群中。起初为一人发病，周围目睹者受到感应，在暗示和自我暗示下相继出现类似症状，短时内爆发流行。某二年级一班的小学生正在听老师讲课。突然，一个女生趴在桌子上险些歪倒。老师过去一看，她两条小腿一阵阵抖动，脸像红布一样，嘴里嘟嚷着不着边际的话。老师和同学把她安顿之后，继续上课，可接二连三地又病了13名同学，一样的表现，连说的胡话也一字不差。病孩很快被送到医院。经详细检查，排除了传染病、食物中毒、过敏等疾病，诊断为“癔症”。第67页,共86页，2024年2月25日，星期天*第五节心理健康与心理不健康第一单元?关于心理健康的描述性定义一、第三届国际心理卫生大会对心理健康的看法1、心理健康是指在身体、智能及情感上，在与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态。2、是：身体、智力、情绪十分协调；适应环境，人际关系中彼此能谦让；有幸福感；在职业工作中能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活。二、心理健康的定义。心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和人格处在相当稳定的状态。第二单元?评估心理健康的标准一、评估心