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糖尿病足幻讲课资料灯课件

Contents目录糖尿病足概述糖尿病足的症状与诊断糖尿病足的治疗与护理糖尿病足的预防与控制糖尿病足的并发症与处理糖尿病足患者的心理支持与教育

糖尿病足概述01

糖尿病足的发病机制长期高血糖导致下肢血管病变，下肢神经受损，足部皮肤抵抗力下降，容易发生感染和溃疡。糖尿病足的分类与分级根据病变程度和症状表现，糖尿病足可分为神经病变型、缺血型和混合型。根据溃疡的深度、感染程度和坏死范围，糖尿病足可分为0-5级。糖尿病足概述糖尿病足的定义

糖尿病足的症状与诊断02

糖尿病足的症状由于神经病变，患者常感到足部麻木、疼痛，尤其在夜间更为明显。足部皮肤温度异常，可能出现皮肤发凉或发热。由于血液循环不良，足部皮肤颜色可能变白或变紫。长期神经病变和血液循环不良可能导致足部肌肉萎缩。足部麻木、疼痛皮肤温度异常皮肤颜色改变肌肉萎缩

体检实验室检查影像学检查神经传导检查糖尿病足的诊断方生通过观察足部症状、触诊动脉搏动情况以及检查神经功能等手段进行初步诊断。包括血糖、糖化血红蛋白等指标的检测，以了解糖尿病控制情况。如超声、血管造影等，可了解足部血管病变程度。通过电生理测试了解神经病变情况。

糖尿病足的鉴别诊断其他原因引起的足部溃疡如创伤、感染等，需要通过病史和体检进行鉴别。其他血管疾病如动脉粥样硬化、血栓等，需要通过影像学检查进行鉴别。其他神经病变如多发性神经根病变等，需要通过神经传导检查进行鉴别。

糖尿病足的治疗与护理03

通过口服或注射降糖药来控制血糖水平，预防糖尿病足的进一步发展。降糖药用于改善下肢血液循环，增加足部供血，缓解疼痛和麻木等症状。血管扩张剂用于缓解足部炎症和疼痛，常用的有非甾体类抗炎药和糖皮质激素。抗炎药糖尿病足的药物治疗

清除坏死和感染的组织，减轻炎症和疼痛。清创术血管手术截肢术通过搭桥或介入手术改善下肢血液循环，增加足部供血。在无法逆转的严重病变或坏死情况下，可能需要截肢以控制感染和避免进一步恶化。030201糖尿病足的手术治疗

定期检查足部，及早发现病变和异常情况。定期检查保持足部清洁干燥，预防感染。保持清洁避免过度修剪指甲，以免损伤周围组织。正确修剪指甲进行适当的康复锻炼，促进血液循环和肌肉力量的恢复。康复锻炼糖尿病足的护理与康复

糖尿病足的预防与控制04

每天用温水和温和的肥皂清洗双脚，特别是脚趾间。保持足部清洁穿着透气性好、宽松舒适的鞋子，避免穿高跟鞋或硬底鞋。选择合适的鞋子修剪指甲时，应直着修剪，避免剪得太短或损伤周围皮肤。定期修剪指甲避免赤脚走路，避免足部受到损伤或感染。避免足部受伤糖尿病足的预防措施

保持血糖在正常范围内，有助于预防糖尿病足的发生。控制血糖均衡饮食适量运动戒烟限酒保持低糖、低脂、高纤维的饮食习惯，增加蔬菜、水果的摄入。进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，有助于控制血糖和预防糖尿病足。戒烟限酒有助于降低糖尿病足的风险。糖尿病足的饮食与生活习惯建议

每年至少进行一次全面的足部检查，以及时发现潜在的问题。定期检查每天检查双脚，注意是否有红肿、疼痛、破损等情况。自我监测一旦发现足部有异常情况，应及时就医，以免延误治疗。及时就医糖尿病足的监测与定期检查

糖尿病足的并发症与处理05

糖尿病足患者常常出现神经病变，表现为感觉异常、疼痛、麻木等。神经病变由于血管内皮损伤和血小板聚集，糖尿病足患者容易出现血管狭窄、闭塞，影响血液循环。血管病变由于皮肤抵抗力下降和免疫功能受损，糖尿病足容易发生感染，且感染不易控制。感染由于神经病变和血管病变，糖尿病足患者容易发生足部溃疡和坏疽，严重时需要截肢。溃疡和坏疽糖尿病足的常见并发症

控制血糖保持血糖稳定是预防和治疗糖尿病足的关键，应定期监测血糖并进行调整。改善循环使用血管扩张剂和抗血小板聚集药物，以改善血液循环，预防血栓形成。抗感染治疗针对感染进行有效的抗感染治疗，包括使用抗生素和局部换药等。手术治疗对于严重的足部溃疡和坏疽，可能需要进行手术治疗，如截肢等。糖尿病足并发症的处理方法

定期检查保持足部清洁，避免感染和皮肤破损。保持清洁选择合适的鞋袜戒烟限烟限酒有利于维护血管健康，减少并发症的发生。糖尿病患者应定期进行足部检查，及早发现和处理并发症。选择舒适、透气、合脚的鞋袜，避免足部受压和摩擦。预防并发症的措施与建议

糖尿病足患者的心理支持与教育06

由于糖尿病足可能导致疼痛、溃疡和截肢等严重后果，患者常常感到焦虑和恐惧。焦虑和恐惧患者可能因为无法控制病情而感到自责和内疚，认为自己给家庭和社会带来了负担。自责与内疚由于疾病影响，患者可能面临行动不便、疼痛等问题，导致社交活动受限，产生社交障碍。社交障碍提供心理支持，如倾听、安慰、鼓励和解释病情，帮助患者缓解焦虑和恐惧；鼓励患者参加社交活动，建立社交网络，减