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;主要内容;一、导管室医院感染危险因素;一、导管室医院感染危险因素;二、导管室医院感染预防与控制;(1)严格按照卫生部有关一次性使用无菌医疗用品管理的要求。根据《医疗器械监督管理条例》第二十七条的规定,一次性使用导管不得重复使用。
(2)国家药品监督管理部门审批的产品,其说明书未界定一次性使用的导管,应按去污染、清洗、灭菌的程序进行处理。
a、导管应编号、记录使用情况。
b、用过的各类导管经高效消毒剂消毒后用高压水枪冲洗。
c、检查导管的长度,表面是否光滑、打折,用放大镜检查有无裂痕,管腔有无阻塞。
d、用密封袋密封,低温灭菌,监测合格,注明灭菌日期及失效期。
e、电极导管要检查测试导电性,并记录结果。
f、传染病人用过的导管不得重复使用。;二、导管室医院感染预防与控制;(4)导管、穿刺针、穿刺鞘、导丝、球囊等严格执行一人一针一管制度。手术仪器、各种用物执行一人一用一灭菌。
(5)国家药品监督管理部门审批的产品,其说明书未界定一次性使用的导管,应按去污染、清洗、灭菌的程序进行处理。同时应做到:
Ⅰ导管应编号并记录使用情况。
Ⅱ使用过的各类导管经高效消毒剂消毒后用高压水枪冲洗。
Ⅲ检查导管的长度,表面是否光滑、打折,用放大镜检查有无裂痕,管腔内有无阻塞。
Ⅳ用密封袋密封,低温灭菌,监测合格,注明灭菌日期及失效期,在有效期内使用。;Ⅴ电极导管要检查测试导电性能,并记录结果。
Ⅵ病人进行介入治疗前必须做传染病筛查,阳性者按规定进行隔离处理。传染病人用过的导不得重复使用。
(6)诊疗室内每天定时进行环境的清洁,检查和治疗后,按手术室要求进行终末消毒。定期进行环境卫生学监测。
(7)用后的一次性医疗用品和导管,按感染性废物处理。;(三)手卫生;3、外科洗手应遵循以下原则:
先洗手,后消毒。
不同患者手术之间、手套破损或手被污染
时,应重新进行外科洗手与手消毒。;4、外科洗手方法与要求
洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度
应不超过指尖。
取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,
并认真揉搓。清??双手时,应注意清洁指甲下的
污垢和手部皮肤的皱褶处。
流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。;导管室医院感染管理知识培训;5、免洗手消毒方法
(1)、用右膀的肘部挤压免洗手消毒剂5ml于左手掌心,将右手指尖(包括整个指甲部)倾于免洗手消毒剂中5秒钟,见图1-2;将免洗手消毒剂涂抹整个右前臂和上臂下1/3。画圈揉搓整个右前臂和上臂下1/3以保证覆盖所有的皮肤,揉搓至干,需10-15秒,见图示3-7。
(2)、同上法涂抹左手指尖、左前臂和上臂下1/3,见图示8-10。
(3)、用右膀的肘部挤压免洗手消毒剂5ml于左手掌心,见图示11。双手互相揉搓至手腕部,整个过程需20-30秒,顺序为内外交弓大立腕。;免洗手消毒图片;①将免洗手消毒剂覆盖于整个手表面至手腕,掌心相对旋转揉搓,见图示12;
②用右手掌心前后揉搓左手手背至手腕,反之亦然,见图示13:
③掌心相对,十指交叉揉搓,见图示14;
④弯曲手指关节在另一掌心中前后揉搓,见图示15;
⑤左手大拇指扣入右手掌心旋转揉搓,反之亦然,见图示16;
⑥手干后,可以开始穿戴手术衣和手套,见图示17。
(4)、依据实际情况需要,重复以上步骤进行外科手消毒,每次手消毒时间不少于60秒。
;免洗手消毒图片;免洗手消毒图片;
(四)做好术前手术准备;(五)严格手术中无菌操作技术;(五)严格手术中无菌操作技术;(六)介入手术后感染管理;(七)、环境卫生与监测;导管室医院感染管理知识培训;(八)规范诊疗操作,推行标准预防;(九)、完善医疗废物的管理;(十)放射防护;做好医院感染控制,需要我们共同努力;谢谢聆听!
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