(完整版)耳穴诊治常见疾病(讲).ppt

耳穴诊治常见疾病刘永

常见耳穴图

我画耳穴图

黄氏耳穴图一

黄氏耳穴图二

内经中有关耳穴诊断的记载《灵枢·师传》篇曰:“视耳好恶，以知其性。”《灵枢·论疾诊尺》篇曰:“耳间青筋起者,掣痛。”《灵枢·卫气失常》篇曰:“耳轮焦枯,如受尘垢,病在骨。”

耳穴病理反应变色变形丘疹脱屑血管充盈

变色

变形

骨质增生疾病以增生为主要表现,在耳穴上也表现为隆起样改变。颈椎穴至腰骶椎穴呈串珠样改变。

丘疹

脱屑

血管充盈

常见病症的耳穴诊治1.感冒+咽喉肿痛2.颈椎病3.肠胃病4.冠心病5.失眠6.妇科病症7.五官科病症

1.1感冒诊治常用穴位：肺穴、外鼻、内鼻、肾上腺及相对应的穴位，加神门、耳尖。其中风热感冒加大肠穴，风寒感冒加膀胱穴。《伤寒论》指出，伤寒太阳先受之，二三日相继传于阳明、少阳，此时疾病以传里，传于阳明经则表现为风热感冒之症状，故大肠穴阳性反应者风热感冒多。足太阳膀胱经的循行经人体背部脊柱两侧，《素问热论》载:阳者，诸阳之属也，其脉连于风府，故为诸阳主气也。足太阳膀胱经统率一身阳经之气，为阳中之阳，居六经之首，主一身之表，容易感受外邪，《伤寒论》指出，太阳为六经藩篱，统摄营卫，主一身之表，外邪侵袭人体，太阳首当其冲，风寒之邪侵袭人体，太阳先受之，出现太阳证，即风寒感冒之证，故风寒感冒时在膀胱穴出现阳性反应。刘山洪，颜田赅等，耳穴对感冒的诊断意义［J］.湖南中医杂志,2013,29(4):5-6.

1.2咽喉肿痛取穴：咽喉、上屏尖、肾上腺和肺穴。“肺为咽喉之门户。”就应用而言，可以起到立竿见影的效果。多对外感引起的效果好些。而对慢性的咽喉肿痛则效差。可以配合肺经少商和大肠经商阳放血，效果更佳。健康第一线-千金妙方。

2.胃肠病编码胃病分类耳穴诊断1急性胃炎点片红润且界限不清为Ⅰ型2慢性浅表性胃炎片状白色且片状隆起界限不清为Ⅱ型3慢性胃炎急性发作片白中有片红且为片状隆起Ⅲ型4慢性肥厚性胃炎片状白色且片状隆起明显界限清为Ⅳ型5慢性萎缩性胃炎片白与片红相间且片状凹陷似瘢痕样改变为Ⅴ型6胃溃疡活动期点或小片状充血红润、界限清且点状凹陷为Ⅵ型7胃溃疡愈合期点(片)变紫且点(片)凹陷边界清楚为Ⅶ型8胃癌老年性胃溃疡局部变黑或变黑褐色且边界清楚结痂为Ⅷ型9胃十二指肠溃疡在耳廓阳性反应多见充血红润、血管充盈、凹陷、触痛。尤其溃病病并发出血者,耳廓相应部位充血色泽红润,触痛校重,探侧时出现高频率音响。

孙小卉，对社区1000例居民耳穴胃区的观察与分析［J］.贵阳中医学院学报,2012,34(4):175-176.黄丽春，53例胃、十二指肠溃疡耳穴反应规律的的初步观察［J］.北京中医杂志1984,4:41-42.

片状白色且片状隆起界限不清为Ⅱ型

片白与片红相间且片状凹陷似瘢痕样改变为Ⅴ型

点或小片状充血红润、界限清且点状凹陷为Ⅵ型

局部变黑或变黑褐色且边界清楚结痂为Ⅷ型

十二指肠溃疡（DU）胃溃疡（GU）好发部位球部（前壁较常见）胃角和胃窦小弯发病年龄青壮年中老年，比DU晚十年发病机理主要是侵袭因素增强主要是保护因素减弱与NSAID关系5%的DU与之有关25%的GU与之有关与应激关系明显不明显与饮食关系——高盐饮食易发生GU与血型关系O型血易患DU——Hp检出率90%70%-80%疼痛餐前痛-进餐后缓解-餐后2-4小时再痛-进食后缓解餐后1小时疼痛-1-2小时逐渐缓解-下次进餐再痛腹痛特点多为饥饿痛，夜间痛多见，节律性疼痛多见多为进食痛，夜间痛少见，节律性疼痛少见癌变否癌变率1%复发率高低

在耳廓阳性反应多见充血红润、血管充盈、凹陷、触痛。尤其溃病病并发出血者,耳廓相应部位充血色泽红润,触痛校重,探侧时出现高频率音响。

在耳廓阳性反应多见充血红润、血管充盈、凹陷、触痛。尤其溃病病并发出血者,耳廓相应部位充血色泽红润,触痛校重,探侧时出现高频率音响。

3.冠心病望诊：心区呈现圆形，边缘红晕，中心白色有光泽。半圆形及条段状红晕或暗红。耳垂上可见心律不齐沟（冠心病人出现率56%，心律不齐出现率89%。）。触诊：心区可呈现凹陷性水肿，或触及水平位条索或片状隆起，呈刺痛感（++）。电测：心区可呈阳性反应（+）。

治疗：主穴：心，小肠，心血管系统皮质下，交感。配穴：胸，肝。心：心主血脉，刺激心区可以改善心肌缺血、缺氧状态，提高心肌功能。小肠：心和小肠相表里，有助于改善心血管系统。交感：神经系统皮质下：调节血管的收缩功能，以扩张血管为主。胸：相应部位取穴，胸痛、胸闷、心绞痛时选取。肝：肝藏血，以调节血量。体会：耳穴治疗冠心病在改善症状上有帮