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冠心病
健康教育知识;★冠心病的基本知识
★冠心病的治疗
★冠心病的预防
★小结;一、冠心病的基本知识;冠心病的流行病学;三个三分之一:
三分之一:未送抵医院已死亡
三分之一:入院后死亡
三分之一:出院
有明显的地区差异:北高于南(其中男性以青岛地区,女性以大庆地区发病率最高)
;
冠心病常发生于人生职业生涯最辉煌的时刻,45%的心肌梗塞发生于65岁以下,危害极大。
冠心病严重影响患者的劳动能力及生活质量。
冠心病加重了家庭的经济负担和家人的精神负担。
;著名画家陈逸飞,2005年4月10日去世。据说他工作时很拚命,画画的时侯,饿了就吃方便面,困了就在画室睡。;什么是冠心病?;心脏解剖;冠状动脉;冠状动脉;冠状动脉动脉粥样硬化血栓形成;发病急剧上升
疾病死因第一,死亡率(/10万)为160.35,
有明显的地区差异:北高于南;冠状动脉粥样硬化、斑块;冠脉与心脏的关系:;冠脉与心脏的关系:;梗死的心肌——枯死的“土壤”;“冠心病”
就是由于冠状动脉的粥样硬化或痉挛导致冠状动脉狭窄或阻塞引起心肌缺血,缺氧或坏死的心脏病。
;冠心病的危险因素;冠心病的危险因素;控制危险因素的临床益处;可控的危险因素1---血脂异常;可控的危险因素2---高血压;可以控制的危险因素3----糖尿病;可以控制的危险因素4--肥胖;可以控制的危险因素5----吸烟酗酒;少量饮酒对冠心病患者有益,过度饮酒能够促发冠心病。
大量饮烈性酒增加心脏负担,直接损害心肌。
使胆固醇代谢减慢,甘油三酯升高,促进动脉粥样硬化。
使血小板聚集,促发血栓形成。;可以控制的危险因素6--精神紧张压力大;;儿童时期即有动脉粥样硬化的早期改变,发展到致病性粥样硬化的过程要十几年,甚至几十年。
病人出现冠心病的临床症状时,冠状动脉硬化病变的程度已到了中、晚期,治疗已比较困难。冠心病的发病,年龄变化不是必要条件,预防必须自幼年开始,坚持不懈。
本病多见于40岁以上的中老年人,每10岁约增加1倍。49岁以后进展较快,心肌梗塞与冠心病猝死的发病与年龄成正比。近年来,冠心病的发病有年轻化的???势。
;不可控的危险因素2-----性别;不可控的危险因素3---遗传及种族差异
;冠心病的临床表现;冠心病的典型症状;
心绞痛;心绞痛的常见诱因;心肌梗死;心律失常、心力衰竭及猝死;诊断冠心病常需要做哪些检查?;诊断冠心病常需要做哪些检查?
静息心电图——发作时才有用;诊断冠心病常需要做哪些检查?
动态心电图(Holter);诊断冠心病常需要做哪些检查?
心电图运动试验;优点:适用于临床高度怀疑冠心病,但在安静状态下心电图正常的患者。
缺点:为了安全起见,属于以下情况的患者不适合做运动试验:1.不稳定心绞痛;2.急性心肌梗死急性期;3.严重心律失常;4.心功能不全;5.血压高于180/110毫米汞柱。;诊断冠心病常需要做哪些检查?
心脏彩超;诊断冠心病常需要做哪些检查?
CT;?诊断冠心病常需要做哪些检查?
?冠状动脉造影——金标准;冠状动脉造影诊断的价值;48;冠状动脉造影;冠状动脉造影;冠心病诊断标准;冠心病诊断标准;二、冠心病的治疗;冠心病治疗方法;冠心病的药物治疗;药物治疗;介入治疗;介入治疗---经皮冠脉成型术(PTCA);经皮冠脉成型术;介入治疗----心脏支架手术;心脏支架手术;支架手术过程;支架植入术前后对比图;介入治疗后的注意事项;手术治疗----冠状动脉搭桥术(CABG);冠状动脉搭桥术;冠状动脉搭桥术;总而言之,应结合病人的心脏功能和全身伴随疾病情况来全面综合考虑、权衡利弊和进行价/效比,为病人选择一种最佳的治疗方案。
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;三、冠心病的预防;合理膳食;冠心病预防1----合理膳食(1);冠心病预防1----合理膳食(2);冠心病预防1-----合理膳食(3)
第一,红色;冠心病预防1-合理膳食(4)
第二,黄色。;冠心病预防1----合理膳食(5)
第三,黑色。;冠心病预防1----合理膳食(6)
第四,白色;冠心病预防1----合理膳食(7)
第五,绿色;
冠心病预防2----戒烟限酒;冠心病预防3----适量运动(1)
推荐体育锻炼项目;;冠心病预防3----适量运动(3)
体育锻炼注意事项:;冠心病预防----心理调适(1);冠心病预防----心理调适(2);冠心病预防4-心理调适(3)
;冠心病预防5----注意体重;急救小贴士(1)如何在家中识别心肌梗死突发;如何在家中识别心肌梗死突发;急救小贴士(2)怀疑家人发生急性心肌梗死怎么办?;急救小贴士(3)得了冠心病怎么办?
;冠心病防
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